A recente série de pacientes que tiveram os seus dentes extraídos devido a dores de dentes veio à minha clínica psicológica e chamou a minha atenção. A principal razão para eu escrever este artigo é para avisar todos os pacientes com dores de dentes no mundo que quando se tem uma dor de dentes inexplicável e quando não se é tratado eficazmente no departamento dentário, não se deve remover facilmente a sua “dor de dentes “Poderá desejar ter uma consulta psicológica antes de decidir extrair o dente. A que me fica na mente é uma mulher de meia-idade na casa dos cinquenta anos, com uma boca deflacionada parecendo muito mais velha do que a sua idade real. Vendo a expressão indefesa da paciente e a forma como ela cuspia as suas palavras, o seu marido, que estava ao seu lado, disse-me com desgosto que ela estava agora a ter todos os dentes arrancados da boca porque achava a dor de dentes insuportável, e embora os seus dentes tivessem desaparecido mas a sua cárie fosse tão dolorosa que ela não conseguia arranjar dentaduras ou comer, e ela estava agora tão ansiosa que Ela estava tão ansiosa que queria morrer. Quando lhe perguntei porque veio aqui para tratamento da sua dor de dentes, começou lentamente a falar-me dos seus sintomas e dos resultados do seu tratamento. Quando o médico me perguntou que dente lhe doía, não lhe consegui dizer que dente lhe doía quando lhe bateu em cima, mas ele não encontrou nada de errado com ele. Receitaram-me alguns analgésicos, mas depois de os tomar, a minha dor de dentes não melhorou de todo. O médico em Xangai também disse que não havia qualquer problema com o dente, mas porque é que continuava a doer? Perguntei ao médico em Xangai, que não receitou nenhum medicamento, mas apenas me disse para ir ao departamento local de consulta psicológica. Após a extracção, não consegui tocar nos meus dentes e senti ainda mais dor. Não consigo descrever a dor em palavras, é realmente dolorosa. Depois de ouvir a sua descrição, tenho uma compreensão clara do seu estado. É fácil ver que a sua dor de dentes está intimamente relacionada com as suas emoções, e os factores que causam as suas mudanças de humor estão relacionados com os seus factores psicológicos (o seu irmão foi subitamente envolvido num acidente de carro, e ela tinha uma forte ligação com ele desde que era criança). A própria depressão e ansiedade podem manifestar-se como desconforto somático, por exemplo: a ansiedade pode manifestar-se como azia e aperto no peito, enquanto outros podem manifestar-se como inchaço do estômago, aumento da pressão arterial e dor crónica, e o desconforto somático pode exacerbar as mudanças de humor. Nesta mulher de meia-idade administrei medicação para melhorar o humor e a sua dor de dentes melhorou rapidamente. Como se costuma dizer, a dor de dentes não é uma doença, mas uma dor que mata. Em geral, doenças orais como cáries, inflamação da gengiva e pulpite são as causas mais comuns de dor de dentes, e a possibilidade da presença de distúrbios psicológicos não pode ser ignorada quando ocorre uma dor de dentes inexplicável.