O que é uma hérnia feminina?

O desenvolvimento de hérnias nas mulheres não é invulgar e deve ser levado muito a sério. Quando se fala de hérnias, a maior parte das pessoas pensa em rapazes pequenos ou homens mais velhos, vulgarmente conhecidos como hérnias do intestino delgado. Poucas pessoas prestam atenção ao facto de as mulheres também poderem ter uma hérnia. Nos últimos dois anos, o nosso departamento recebeu mais de 2000 doentes hospitalizados para cirurgia e as estatísticas mostram que quase 25% dos doentes são mulheres! Em particular, 55% dos pacientes com hérnias incisionais da parede abdominal são mulheres, enquanto a proporção de mulheres com hérnias umbilicais chega a 90%! Uma hérnia, entendida de forma simples, é um órgão esfolado na cavidade abdominal que se introduz através de um buraco fraco na parede abdominal para o exterior da parede abdominal, como se o tubo interior de um pneu de automóvel sobressaísse devido a uma rutura do tubo exterior. Trata-se de uma patologia cirúrgica muito frequente que tem predisposições anatómicas e factores terapêuticos associados que induzem um aumento da pressão abdominal. Nas hérnias inguinais, a incidência é significativamente maior nos homens do que nas mulheres. Isto deve-se ao facto de os homens terem um cordão espermático que atravessa a região inguinal para se ligar aos testículos no escroto, pelo que existe um orifício natural na região inguinal que cria as condições para o desenvolvimento de uma hérnia. No entanto, isto não é exclusivo dos homens, as mulheres também podem ter hérnia inguinal, porque na anatomia geral, a área inguinal das mulheres, como os homens, há uma área fraca conhecida como a “área do poro do músculo pubococcígeo”, esta área tem muito pouco músculo, principalmente pela cobertura da fáscia, displasia congénita ou fraqueza da velhice aparecerá hérnia. Além disso, a zona inguinal feminina não é vazia; é atravessada pelo ligamento redondo do útero, que pode ser um local privilegiado para as hérnias, embora apresente um risco muito menor de desenvolver uma hérnia do que o cordão espermático nos homens. Além disso, no desenvolvimento da hérnia incisional, a fraqueza da parede abdominal e o subdesenvolvimento dos grupos musculares são factores predisponentes femininos que conduzem à hérnia incisional no local da incisão após a cirurgia abdominal, pelo que mais de metade dos doentes com hérnia incisional que admitimos são mulheres. A gravidez, por outro lado, é um fator desencadeante de hérnias exclusivamente feminino e a maioria das hérnias umbilicais está associada a esta situação, pelo que a grande maioria dos nossos doentes com hérnia umbilical são mulheres. Isto mostra que as hérnias femininas, um problema ao qual se tem dado pouca atenção, devem ser realmente analisadas, uma vez que as mulheres também podem ter hérnias e, em alguns casos, até mais do que os homens.