Situação actual da trombólise rt-PA em acidente vascular cerebral na China

  Um estudo na China mostrou que aproximadamente um em cada cinco doentes com AVC na China que tiveram um AVC que ocorreu em três horas receberam terapia trombolítica. O tempo desde o início até à iniciação da trombólise, o tempo desde a admissão até à iniciação da trombólise, e especialmente o tempo desde a iniciação da imagem até à iniciação da trombólise foram significativamente mais longos do que nos países desenvolvidos. A redução dos tempos de resposta pré-hospitalar e de emergência ajudaria a aumentar a utilização do activador de fibrinogénio recombinante do tipo tecido transvenoso (rt-PA) na China. O estudo foi publicado online em Stroke, a 21 de Abril de 2011.  O estudo do Registo Nacional de Acidente Vascular Cerebral da China (CNSR) é o único estudo do registo nacional de acidentes vasculares cerebrais financiado pelo governo chinês e inclui 132 hospitais urbanos. Foram incluídos na análise todos os doentes elegíveis para o rt-PA transvenoso. Os investigadores compararam o tempo desde o início até ao início da trombólise e o tempo desde a admissão até ao início da trombólise nos departamentos de emergência na China e nos países desenvolvidos.  Os resultados mostraram que entre Setembro de 2007 e Agosto de 2008, um total de 14702 pacientes com AVC isquémico foram incluídos no estudo do CNSR. Dos 11675 doentes com um tempo de início de AVC conhecido, 2514 (21,5%) foram admitidos no departamento de emergência no prazo de 3 horas, 1469 (12,6%) foram elegíveis para trombólise e 284 (2,4%) foram eventualmente tratados, 181 (1,6%) dos quais foram tratados com rt-PA transvenoso. o tempo médio desde o início até ao início da trombólise foi de 180 minutos. O tempo médio desde a admissão até ao início da trombólise foi de 116 minutos, e o tempo médio desde a imagem até ao início da trombólise foi de 90 minutos. Os pacientes que eram mais jovens, chegaram mais cedo ao departamento de urgências, tinham melhores resultados nos National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), rendimentos mais elevados e um maior nível de instrução tinham melhor acesso ao rt-PA transvenoso.