As lesões vertebrais toracolombares estão divididas em lesões vertebrais primárias e lesões vertebrais metastáticas. Independentemente do tipo de lesão, um diagnóstico claro é a base para um tratamento eficaz. A biopsia de punção guiada por arco em C pode ajudar a orientar o tratamento clínico de tumores ósseos malignos metastáticos onde a lesão primária não tenha sido identificada, evitando a dor de investigações cirúrgicas desnecessárias e fornecendo uma base fiável para o desenvolvimento de planos de tratamento clínico adequados. A biopsia da punção foi clinicamente comprovada como sendo um método de exame seguro, eficaz e económico. Em 1934 e 1948, Ball and Valls relatou a biopsia do corpo vertebral de abordagem postero-lateral; em 1956, Craig descreveu a utilização da biopsia do corpo vertebral de punção postero-lateral, e a biopsia de punção do corpo vertebral guiada por “arco C” é uma técnica de diagnóstico simples e menos invasiva para pacientes com dados clínicos, radiografias, imagens de TAC, etc. Esta técnica fornece uma base histocitológica fiável para o diagnóstico qualitativo quando o diagnóstico de lesões vertebrais atípicas não é claro a partir de dados clínicos, radiografias, imagens de TC, etc. A técnica caracteriza-se por uma localização precisa e uma elevada taxa de sucesso da punção, assegurando a obtenção de células tecidulares a partir do núcleo da lesão. Complicações: existem raízes nervosas coextensivas no bordo inferior interior do arco, raízes nervosas superiores no bordo superior exterior, a medula espinal e o saco dural no interior, grandes vasos como a aorta em frente do corpo vertebral; a artéria ilíaca comum e a veia em frente do arco L3 e L4; grandes vasos no segmento sacral passam em ambos os lados do flanco sacral, e a artéria sacral mediana viaja frequentemente no meio da área sacral anterior numa posição indeterminada. Se a agulha de punção romper o arco ou penetrar o bordo anterior do corpo vertebral, existe o risco de lesão dos vasos, nervos e medula espinal. Em casos de punção difícil, a agulha também pode ser inserida através do arco extra-vertebral, do arco supra-vertebral e do corpo intervertebral. A chave para a biopsia da punção do corpo vertebral é levar o material, posição de punção incorrecta, muito pouco material, fragmentação do material, mais hematoma causará erros de diagnóstico patológico, por isso a agulha usada para levar o material deve ser suficientemente grossa e longa, geralmente a agulha de punção com 2-3,5 mm de diâmetro é apropriada, punção para levar material suficiente, geralmente levar 3,5 mm de diâmetro, 10-20 mm de comprimento da coluna de tecido, para assegurar as necessidades de exame patológico.