Qual é o melhor tratamento para lesões meniscais com fluido? As lesões meniscais são muito comuns na prática clínica, mas muitas pessoas ainda desconhecem a condição, mesmo depois de anos a sofrer da mesma. Hoje deixe o seu cirurgião ortopédico dizer-lhe o que deve saber sobre as lesões meniscais e meniscais. O menisco é um pedaço de cartilagem fibrosa na articulação do joelho, o menisco medial em forma de C no interior e o menisco lateral em forma de O no exterior. Está perfeitamente posicionado e dimensionado para actuar como uma almofada flexível entre a coxa e os ossos da barriga da perna, compensando a assimetria entre as pernas grandes e pequenas, aumentando a estabilidade e compatibilidade da articulação, e reduzindo o choque e o impacto. A lesão do menisco causa 1, jovem e forte: principalmente devido a lesões desportivas Torcer, saltar e aterrar rapidamente, cair e tropeçar …… todas estas acções causam pressão na articulação, que é maior do que o menisco pode suportar, rasgará, fractura ou mesmo descascará parcialmente, produzindo lesões traumáticas agudas. 2, pessoas mais velhas: degeneração À medida que envelhecemos, o menisco degenera e degenera, a sua elasticidade diminui gradualmente, e a fricção frequente de algumas articulações (como subir e descer escadas, subir montanhas, etc.) pode causar a ruptura do menisco. Isto explica porque alguns pacientes de meia-idade e idosos desenvolvem lesões meniscais, embora não haja um historial claro de trauma. Sintomas de lesão meniscal Fase aguda: dor e inchaço acentuados da articulação do joelho, acumulação de fluidos e diminuição da flexão articular e do movimento de extensão. Após a fase aguda, o inchaço e a acumulação de fluidos diminui gradualmente, mas a articulação permanece dolorosa quando se movimenta, especialmente quando se agacha, corre ou salta. Alguns pacientes também têm o fenómeno do “encravamento” (algo está preso na articulação do joelho e não pode ser movido). Uma lesão meniscal pode reparar-se por si mesma? A resposta é não. O menisco é fibrocartilagem e não tem fornecimento de sangue, excepto na borda com a cápsula articular: o 1/3 exterior é a zona vermelha, que é coberta pelo fluxo de sangue e precisa de ser suturada o mais possível durante a cirurgia. O 1/3 médio é a zona vermelha e branca, que é parcialmente coberta pelo fluxo de sangue e pode ser suturada ou removida se romper. O 1/3 interno é a zona branca, que não é coberta pelo fluxo de sangue e deve ser removida se romper. Qual é o tratamento para uma lesão meniscal? Quando uma lesão meniscal se torna velha, perde-se a oportunidade de costura cirúrgica e o menisco rasgado pode afectar o tecido sinovial durante o movimento articular, o que, por sua vez, acelera a degeneração articular. Portanto, as lesões meniscais devem ser diagnosticadas e tratadas o mais cedo possível. 1. adultos jovens A maioria das lesões são agudas e recomenda-se a cirurgia artroscópica, incluindo a sutura e a remoção parcial do menisco. Para um pequeno número de lesões nas bordas do menisco, escoramento geral para observação. 2.Older pessoas Para pacientes mais velhos com sintomas óbvios, também é necessária cirurgia artroscópica. Se os sintomas forem ligeiros, é possível um tratamento conservador. A terapia do exercício é altamente recomendada tanto para jovens adultos como para idosos: um músculo da perna bem desenvolvido pode aliviar a pressão sobre o joelho e reduzir os danos no joelho em alguns casos, e os quadríceps podem ser exercitados com mais frequência. (1) Perna direita levanta Deita-se de costas com as pernas direitas, não dobra os joelhos, aperta os músculos das coxas e levanta-os de modo a que as pernas estejam direitas e deitadas num ângulo de 30-40°, mantém-nas durante mais de 6 segundos de cada vez e põe-nas para baixo lentamente, 3 conjuntos de 30-50 vezes por dia. (2) Elevação da perna lateral Deite-se de lado, a articulação do joelho pode ser ligeiramente flexionada, os músculos da perna apertados, a perna lateral levanta-se, com o plano deitado num ângulo de 30-40°, cada vez mantendo mais de 6 segundos, lentamente colocada para baixo, 3 conjuntos por dia, cada conjunto de 30 a 50 vezes. (3) encostar à parede, encostar à parede, pés afastados e largura dos ombros, pés gradualmente esticados para a frente, de modo a que o longo eixo do bezerro e o solo perpendicular, o ângulo entre as coxas e os bezerros seja geralmente inferior a 90 °, dedos dos pés em linha recta, não dentro ou fora dos oito, aderência contínua a 30 minutos, uma vez por dia. Dicas de cirurgia artroscópica Muitas pessoas pensam que a cirurgia artroscópica é para remover completamente o menisco. Durante a cirurgia propriamente dita, o cirurgião irá geralmente: tentar preservar o máximo possível do menisco para ter alguma função, por isso ainda é importante preservar o máximo possível durante o tratamento artroscópico. Em particular, as lacerações transversais nas áreas marginais alimentadas com sangue perto da cápsula articular podem ser reparadas com suturas e espera-se que cicatrizem por si próprias. Se o menisco estiver gravemente danificado e não tiver qualquer hipótese de cura, deve ser removido. A remoção parcial do menisco não causará danos ou desconforto significativos à articulação.