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Resumo: O papiloma intraductal da mama é uma doença mamária comum nas mulheres, geralmente com uma incidência elevada na faixa etária dos 40-50 anos. Neste artigo, uma mulher de 45 anos de idade, a Sra. Li, com uma história anterior de nódulos mamários, foi diagnosticada com papiloma intraductal da mama esquerda através da repetição de ultra-sons e biopsia patológica, e teve alta com boa cicatrização da incisão mamária após ressecção do tumor mamário esquerdo.
Básico information】Female, 45 anos de idade
Doença Type】Left papiloma intraductal da mama
Hospital】Harbin Primeiro Hospital
Data de Consultation】January 2022
Tratamento plan】Surgical tratamento (biopsia de perfuração de nódulos mamários, ressecção de tumor mamário esquerdo)
Tratamento Period】5 dias no hospital
Effectiveness】The A incisão mamária da paciente sarou bem, sem vermelhidão, inchaço ou exsudação, e teve alta em boas condições
I. Consulta inicial
A paciente tinha 45 anos e entrou na sala de consulta com um olhar ansioso, suspeitando que tinha cancro da mama. ocupação nodular múltipla (BI-RADS categoria 3), ocupação cística múltipla bilateral da mama (BI-RADS categoria 2) mastopexia bilateral. A paciente tinha tido anteriormente um ultra-som de categoria 3 de um nódulo de 2 e 5 pontos no seio esquerdo, mas o ultra-som foi repetido há alguns dias com uma mudança para uma categoria 4a e um aumento da probabilidade de malignidade.
O doente foi submetido a um exame físico: ambos os seios eram simétricos, os mamilos não estavam deprimidos, não havia descarga de mamilos e os nódulos eram pequenos e não podiam ser palpados significativamente.
II. processo de tratamento
A patologia do nódulo no ponto 2 mostrou uma biopsia de perfuração da mama esquerda, que era consistente com adenopatia com papiloma intraductal. A patologia dos nódulos mamários da paciente mostrou que o papiloma intraductal era uma lesão benigna, mas havia uma certa hipótese de cancro.
Após a paciente ter sido admitida no hospital, foram-lhe dadas as investigações pertinentes, e após excluir contra-indicações à cirurgia, a paciente foi submetida a uma ressecção do tumor mamário esquerdo sob anestesia local, e dois nódulos, ambos tumores papilares intraducais, foram tratados patologicamente intra-operatoriamente.
III. resultado do tratamento
O estado pós-operatório geral do paciente foi bom. O paciente foi hospitalizado por um total de 5 dias e teve alta no 4º dia de pós-operatório com sutura cosmética da incisão, que não requereu a remoção da sutura. A incisão do seio esquerdo da paciente estava bem curada no momento da alta, sem vermelhidão, inchaço ou exsudação.
IV. Notas
Estou muito satisfeito por o estado do paciente ter melhorado, mas gostaria de lembrar ao paciente que os seguintes pontos devem ser anotados após a alta.
1. evitar molhar-se até a incisão cirúrgica estar completamente curada para evitar infecção e não apertar a área do peito.
2, prestar atenção ao descanso e evitar exercícios extenuantes durante um curto período de tempo para evitar o rasgamento da incisão.
3, prestar atenção a uma dieta leve, evitar alimentos estimulantes, tais como pimenta, pimenta, alho, etc., podem ser apropriados para aumentar a ingestão de proteínas e carne.
4. após a alta do hospital, outros nós mamários ainda precisam de ser seguidos regularmente para revisão a fim de compreender as mudanças de outros nós.
V. Percepções pessoais
Embora o papiloma intraductal seja um tumor benigno, tem uma tendência maligna e, portanto, precisa de ser tratado por excisão cirúrgica quando detectado numa fase precoce. A maioria dos papilomas intraductais são inicialmente vistos apenas como nódulos. As investigações de rotina incluem ultra-sons e mamografia, que são geralmente indicativos da natureza do nódulo, mas para nódulos difíceis de identificar, a biopsia por ultra-sons ou a excisão directa do nódulo para exame patológico pode ser uma opção.
No caso desta paciente, um nódulo mamário estava presente há mais de 1 ano e foi feito o diagnóstico qualitativo final de um papiloma intraductal esquerdo, e foi feita uma biópsia patológica. O exame patológico é actualmente o meio mais eficaz de caracterizar os nódulos e é importante para as mulheres terem exames mamários regulares e se houver dificuldade em diagnosticar um nódulo, recomenda-se um exame patológico adicional.