Papiloma intraductal Esta doença é mais comum em mulheres com 40-50 anos de idade, mas nos últimos anos tem havido uma tendência para grupos etários mais jovens. 3/4 dos casos ocorrem na parte alargada do grande ducto de leite perto do mamilo. O tumor é muito pequeno, com pontas e vilosidades, ricamente vascularizado com uma parede fina e quebradiça que sangra muito facilmente. As características clínicas são uma descarga de mamilos ensanguentados, geralmente vermelho vivo, e uma massa que não é facilmente palpável. O diagnóstico pode ser confirmado se for encontrado um caroço macio e empurrável de alguns milímetros de tamanho na área da aréola e se o caroço puder ser drenado do mamilo por uma pressão suave (a maioria dos pacientes não tem um caroço palpável). O peito afectado é normalmente indolor. Ocasionalmente, a dor pode ocorrer devido à obstrução tumoral do canal de leite, que pode desaparecer uma vez drenado o sangue. É geralmente aceite que os papilomas intraducais são benignos, mas em 6-8% dos casos podem tornar-se malignos e devem ser tratados com cirurgia precoce. Uma excisão em forma de cunha da glândula é realizada para remover o ducto doente e os seus tecidos circundantes; em doentes pós-menopausa, a simples excisão do seio afectado pode ser considerada devido ao aumento da probabilidade de malignidade. O espécime excisado deve ser enviado para exame patológico e tratado como cancro da mama se forem observadas alterações malignas.