A China é um grande país com hepatite B. Cerca de 40% das pessoas HBsAg-positivas na população estão infectadas por transmissão de mãe para filho. Existem três vias principais de transmissão da hepatite B de mãe para filho: (1) infeção durante o parto. Esta é a principal via de transmissão de mãe para filho. Como o canal de parto sangra durante o trabalho de parto, o bebé entra em contacto com o sangue e os fluidos corporais da mãe, sendo então facilmente infetado com o vírus da hepatite B. (2) Infeção no útero. A placenta entre a mãe e o feto actua como uma barreira e, na grande maioria dos casos, o vírus da hepatite B da mãe não infecta diretamente o feto; no entanto, em alguns casos, como quando há derrame placentário, existe a possibilidade de infeção. (3) Contacto pós-natal próximo. Em caso de contacto estreito entre a mãe e o bebé após o parto, o sangue e os fluidos corporais da mãe podem infetar o bebé através da mucosa da pele rompida. Então, as mulheres casadas com o vírus da hepatite B e com hepatite podem engravidar e ter filhos? A resposta é sim, mas, mais uma vez, cada caso deve ser tratado com base nos seus próprios méritos. O ideal é que as mulheres com antigénio de superfície da hepatite B positivo estejam bem preparadas antes de engravidar. O primeiro passo é submeter-se a um exame médico exaustivo e ter uma compreensão completa da sua condição. As doentes com hepatite B aguda podem engravidar depois de um tratamento e recuperação adequados, quando todos os indicadores da função hepática tiverem voltado ao normal, os antigénios do vírus da hepatite B se tiverem tornado todos negativos e a sua força tiver recuperado totalmente. As portadoras do vírus da hepatite B com uma função hepática normal em todos os momentos do acompanhamento a longo prazo e sem cirrose oculta na ecografia podem ter filhos normalmente. No caso de doentes com hepatite B crónica, é preferível fazer um tratamento antiviral antes da gravidez. Dado que as propriedades abortivas e teratogénicas dos medicamentos antivíricos são desconhecidas, não se recomenda a gravidez durante o tratamento ou o tratamento durante a gravidez. As mães HBsAg-positivas que já estão grávidas devem estar informadas e ter conhecimentos sobre a interrupção da transmissão vertical (ver artigo separado “Interrupção da transmissão vertical da hepatite B” para mais pormenores) e trabalhar com os seus médicos para se prepararem para as várias opções. Em conclusão, se está a planear ter um bebé, é aconselhável fazer um exame pré-concecional e depois ajustar o seu plano de gravidez de acordo com o estado real do seu corpo. A probabilidade de ter um bebé saudável é a mesma.