Pacientes com hérnia de discos lombares, duas coisas que devem saber!

Hoje em dia, a hérnia de discos lombares assola muitas pessoas. É uma doença comum e a principal causa de dores nas costas e pernas, causando muitas vezes muita dor na vida e no trabalho do doente. Quando visitamos o médico, é-nos sempre dito para fazer uma radiografia e quando temos alta do hospital, é-nos sempre dito para não dormirmos numa cama demasiado macia, embora não compreendamos, continuamos a seguir as instruções do médico. Hoje vou responder às perguntas da sua mente. A. As radiografias normais podem revelar uma hérnia discal? Como todos sabemos, as radiografias comuns podem mostrar claramente os ossos, pelo que as estruturas ósseas da coluna lombar, tais como vértebras, pequenas articulações, processos espinhosos e placas vertebrais, podem ser frequentemente mostradas. O disco intervertebral lombar não é uma estrutura óssea, é constituído pelo anel fibroso e o núcleo pulposo, que não aparecem nas radiografias simples. Portanto, a rigor, não é possível diagnosticar uma hérnia discal lombar numa radiografia lombar. Porque é necessário tirar uma radiografia simples de uma hérnia de disco? Primeiro, uma radiografia da coluna lombar pode não só revelar o alinhamento geral da coluna lombar do paciente e a presença de osteoporose ou hiperplasia, mas também pode excluir dores lombares causadas por outras doenças tais como tuberculose, tumores da coluna lombar, deslizamento da coluna vertebral e fracturas. Em segundo lugar, embora o disco lombar não possa ser visto directamente na radiografia, alterações na morfologia da coluna lombar causadas por uma hérnia de disco podem ser mostradas na radiografia, por exemplo, se existe escoliose na coluna lombar e se a convexidade anterior lombar desapareceu. Além disso, o espaço entre as duas vértebras pode ser visto na radiografia da coluna lombar, que na realidade é o disco intervertebral lombar. Como os discos intervertebrais lombares não aparecem nas radiografias normais, apenas o espaço intervertebral pode ser visto nas radiografias. Quando os discos intervertebrais entre as vértebras sobressaem para trás, o espaço intervertebral entre as vértebras torna-se mais estreito. Os cirurgiões ortopédicos experientes podem também analisar se existe uma hérnia discal na coluna lombar com base em alterações tais como o estreitamento do espaço intervertebral anteriormente e o alargamento do mesmo posteriormente. Em geral, se houver uma hérnia de disco, haverá frequentemente uma curvatura lateral e perda de curvatura fisiológica na coluna lombar, e o espaço vertebral diminuirá em conformidade ou mudará da largura anterior normal para a largura posterior ou estreitamento anterior para a largura posterior. As hérnias discais lombares antigas são frequentemente acompanhadas por calcificação dos ligamentos longitudinais posteriores e hiperplasia da borda posterior do corpo vertebral no local correspondente. Tudo isto é um grande guia para a gestão clínica. Há também a utilização da discografia lombar em conjunto com a radiografia, que é simultaneamente económica e precisa. Algumas estatísticas mostram que o seu valor diagnóstico para a hérnia discal lombar é mesmo um pouco superior ao de um exame de tomografia computorizada. Portanto, quando um paciente é suspeito de ter uma hérnia de disco lombar, deve ser feita primeiro uma radiografia simples. Por que razão deve um doente com uma hérnia discal dormir numa cama dura? Existe uma relação entre a ocorrência e a regressão da hérnia discal lombar e o peso e o peso. Por outras palavras, após a tensão ou ruptura do anel fibroso, a pressão do suporte de peso e do peso pode causar a protuberância do núcleo pulposo a partir do anel fibroso rompido, estimulando e comprimindo as raízes nervosas, causando exsudação inflamatória e edema das raízes nervosas, agravando os danos do núcleo pulposo às raízes nervosas e causando sintomas de dor nas costas e pernas. Neste momento, o repouso no leito, especialmente no leito duro, pode eliminar a pressão do peso e do peso no disco intervertebral, o que ajuda a libertar a contracção e espasmo dos músculos e ligamentos lombares e restaurar o equilíbrio original dos músculos e ligamentos lombares, de modo que o núcleo pulposus pulposus saliente também desidrata e encolhe, promovendo a absorção de edema inflamatório e exsudação das raízes nervosas, reduzindo o grau de compressão do núcleo pulposus saliente nas raízes nervosas e aliviando os sintomas. Portanto, o repouso sobre um leito rígido é um princípio básico no tratamento da hérnia de disco lombar. Se o repouso num leito rígido for combinado com a terapia de tracção, irá aumentar o espaço vertebral e criar uma pressão negativa sobre o disco, o que facilitará a retracção da hérnia discal, então o tratamento será mais eficaz. Existem muitos tipos diferentes de camas utilizadas pelos nossos residentes, e cada uma tem as suas próprias vantagens e desvantagens. Mas independentemente do mobiliário de cama, desde que o mobiliário de cama seja demasiado macio que seja fácil de formar sob a pressão do peso do corpo humano no meio do baixo, alto à volta do mobiliário de cama, afectará a flexão fisiológica normal da coluna lombar, resultando na contracção, tensão e espasmo dos músculos e ligamentos lombares, agravando assim os sintomas clínicos. As pessoas podem escolher o mobiliário de cama de acordo com os seus hábitos pessoais, o clima do seu local de residência e as suas condições económicas, mas o mobiliário de cama escolhido deve manter a convexidade fisiológica normal das vértebras lombares na posição supina e evitar que as vértebras lombares se dobrem lateralmente quando deitadas de lado. A escolha ideal e económica é uma cama de madeira com um colchão ou colchão de espuma de espessura e maciez adequadas na tábua da cama. É também importante assegurar tempo suficiente na cama para que a contracção, tensão e espasmo dos músculos lombares possam ser minimizados ou libertados. Além disso, o repouso na cama não é imobilidade absoluta. O exercício adequado na cama, especialmente o exercício funcional, pode prevenir a atrofia de desuso dos músculos e impedir a adesão das raízes nervosas, o que é extremamente útil para a recuperação da doença depois de sair da cama mais tarde.