A diferença entre a distensão muscular lombar e a hérnia discal lombar inclui principalmente a causa da formação, os sintomas e as manifestações imagiológicas. 1) Causas: A distensão muscular lombar é uma inflamação asséptica do tecido fibroso do músculo lombar, causada principalmente pela compensação da fadiga prolongada dos músculos lombares ou por uma entorse lombar aguda, resultando em edema ou dor do músculo lombar; enquanto a hérnia discal lombar é uma rutura do anel fibroso dos discos lombares, com o núcleo pulposo a sobressair do disco e a comprimir o saco dural ou a raiz nervosa, resultando nos sintomas correspondentes. 2 Sintomas: Os sintomas da tensão muscular lombar são principalmente a dor dos músculos em ambos os lados das costas lombares, que podem ser unilaterais ou bilaterais, e a localização da dor é relativamente limitada, enquanto a hérnia de disco lombar é principalmente a dor no meio da região lombossacral, e a compressão dos nervos levará à dormência das nádegas e dos dois membros inferiores e, em casos graves, haverá a fraqueza dos membros inferiores e o desempenho da obstrução intestinal. 3) Desempenho imagiológico: a maioria dos doentes com distensão muscular lombar apresenta edema, espessamento ou atrofia do músculo lombar, enquanto a imagiologia dos doentes com hérnia discal lombar pode mostrar uma desidratação evidente do disco lombar, protrusão do disco ou do núcleo pulposo, e até edema e compressão do saco dural ou da raiz nervosa.