Quase todos os médicos são capazes de penetrar a essência da doença numa única palavra, aparentemente fácil, mas, na verdade, com grandes realizações. Eu exerço medicina há vários anos e, embora não tenha feito grandes conquistas, tenho alguma experiência! Muitas vezes, os doentes não compreendem bem as doenças como o enfarte cerebral, ou até mesmo compreendem-no de forma completamente errada. Portanto, a partir da medicina baseada em evidências e da experiência pessoal em dois aspectos, alguns mal-entendidos comuns para fazer uma pequena explicação, se houver inadequações, por favor, colegas e pacientes para criticar e corrigir! 1.os problemas mais comumente encontrados: médico, eu ainda posso responder para recuperar o original também? O Hospital Thousand Buddha Mountain, na província de Shandong, Departamento de Neurologia, Ma Gao Ting, embora todos os enfartes cerebrais, mas algumas pessoas podem ficar completamente sem sequelas, algumas pessoas ficam com paralisia dos membros. Porquê? Principalmente relacionado com o local do enfarte cerebral, algumas pessoas ocorrem na área não funcional, pode não haver quaisquer sintomas; alguns no cerebelo, o paciente terá tonturas, náuseas, vómitos, andar instável; alguns no tronco cerebral, o paciente é a fala, paralisia dos membros, confusão e até mesmo risco de vida; algumas pessoas na área dos gânglios basais, pode haver actividades de mãos e pés, etc. Em termos de tratamento, se a condição permitir, o exercício de reabilitação deve ser realizado o mais cedo possível (controverso), mas a experiência pessoal incentiva os pacientes a se exercitarem mais e se movimentarem mais, o que é muito útil para a recuperação posterior.2. A pergunta mais irritante feita: Doutor, está tudo bem se eu não verificar os vasos sanguíneos cerebrais? Com o progresso da medicina, os meios de tratamento do AVC são cada vez mais eficazes, mas a incidência do AVC no nosso país está a aumentar de ano para ano, tornando-se gradualmente a primeira doença que causa morte e incapacidade, por muitas razões, uma das quais é a prevenção da recorrência do AVC não está em vigor. E mais de 80% de todos os doentes com AVC são doentes com enfarte cerebral. Todos os doentes que trato necessitam de um rastreio cerebrovascular. Por um lado, é benéfico para o tratamento agudo, como a pressão arterial, o controlo do volume, etc. Por outro lado, é significativo para a classificação do enfarte cerebral, que é causado por estenose aórtica e embolia cardiogénica, e o plano de tratamento é completamente diferente.3. A pergunta mais importante e a mais trivial: Doutor, pode abrir-me o vaso sanguíneo? A razão pela qual digo que esta pergunta é importante é que, na fase ultra-precoce do enfarte cerebral (dentro de 4 horas e meia), há uma hipótese de dissolver o trombo através de rT-PA ou uroquinase e, para além deste período, não há nada que os deuses possam fazer. Por isso, todos os potenciais doentes e familiares devem ter em mente que, assim que o doente desenvolver sintomas como tonturas, fala arrastada, dormência dos membros e falta de mobilidade, deve dirigir-se imediatamente ao hospital mais próximo que esteja equipado para dissolver o trombo. Disse que o problema do branco, uma analogia, seca quando o solo murchou mudas de trigo, irrigação e mais água não está viva, portanto, a área central do tecido cerebral uma vez necrose, mesmo que os vasos sanguíneos através do valor do aberto também é limitado.4. A questão mais importante a prestar atenção: após a alta do hospital há contra-indicações? De facto, para além da medicação oral para prevenção e tratamento, muitos doentes e as suas famílias estão preocupados com esta questão. Isto não significa que não se possa comer ovos ou carne, pelo contrário, os doentes devem prestar mais atenção ao ajustamento da estrutura da dieta e à nutrição equilibrada. Em suma, é comer carne magra, carne branca, menos carne gorda, carne vermelha; comer mais vegetais, menos frutas, nozes, etc. 5. O problema mais complicado: colocar o stent ou não colocar o stent bom? Não existe uma resposta uniforme a esta questão. Atualmente, a recomendação internacional para a estenose sintomática da artéria carótida de gravidade moderada a grave é a necessidade de intervenção cirúrgica com stent ou stripping, e o estado do stent intracraniano ainda é controverso. No entanto, em muitos casos clínicos, os doentes com enfartes cerebrais recorrentes no mesmo vaso estenótico, com medicação oral ininterrupta, e com enfartes cerebrais recorrentes após tratamento farmacológico intensivo, necessitam de intervenção com stent. Ambas as opções estão disponíveis, com bons e maus resultados. Em geral, os doentes com stent têm uma elevada qualidade de vida no seguimento. Não devemos esquecer a intenção inicial. Embora o tratamento de doentes para salvar vidas seja uma vocação, os doentes são também os melhores professores para os médicos, e é importante tratar os doentes com um coração agradecido em todas as alturas do trabalho clínico. O tempo e o espaço são limitados, hoje vou escrever aqui, se tiver dúvidas, por favor deixe uma mensagem. Este artigo foi autorizado pelo Dr. Ma Gao Ting, por favor não o reproduza sem autorização.