O que sabe sobre a quimioterapia para o cancro do pulmão?

Para o tratamento medicamentoso de doentes com CPNPC avançado: (1) Tratamento medicamentoso de primeira linha. O regime de dois fármacos contendo platina é o regime padrão de quimioterapia de primeira linha, que pode ser combinado com inibidores do endotélio vascular com base na quimioterapia; os doentes com mutações sensíveis no gene EGFR ou com positividade do gene de fusão ALK podem ser orientados para a escolha de uma terapia medicamentosa direccionada. Para os doentes que alcançaram o controlo da doença (remissão completa, remissão parcial e estabilidade) com o tratamento de primeira linha, pode optar-se por uma terapia de manutenção. Atualmente, os medicamentos com provas médicas baseadas em evidências para apoiar a terapêutica de manutenção são o pemetrexedo (cancro não escamoso) e a gemcitabina; os medicamentos com provas médicas baseadas em evidências para apoiar a mudança para a terapêutica de manutenção são o pemetrexedo (cancro não escamoso) e, para os doentes com mutações sensíveis no gene EGFR, podem escolher inibidores da tirosina quinase do recetor do fator de crescimento epidérmico para a terapêutica de manutenção. (2) Terapêutica medicamentosa de segunda linha. Os fármacos disponíveis para o tratamento de segunda linha incluem a doxorrubicina, o pemetrexedo e o EGFR-TKI. Os doentes com mutações sensíveis ao gene EGFR devem ter prioridade na aplicação do EGFR-TKI no tratamento de segunda linha se o EGFR-TKI não for aplicado no tratamento de primeira linha e de manutenção; para os doentes com mutações negativas sensíveis ao gene EGFR, deve ser dada prioridade à quimioterapia. (3) Terapêutica medicamentosa de terceira linha. O EGFR-TKI pode ser escolhido ou participar em ensaios clínicos. Em termos de quimioterapia, a situação atual do doente deve dar prioridade à quimioterapia se a mutação sensível ao gene EGFR for negativa. O tratamento do cancro do pulmão deve adotar o princípio da combinação do tratamento multidisciplinar abrangente e do tratamento individualizado, ou seja, adotar o modo de tratamento multidisciplinar abrangente de acordo com a condição física do doente, o tipo patológico e histológico e a tipagem molecular do tumor, o âmbito da invasão e a tendência de desenvolvimento, e aplicar a cirurgia, a quimioterapia, a radioterapia e a terapia de orientação molecular de forma planeada e razoável, com vista a prolongar ao máximo o tempo de sobrevivência do doente, melhorar a taxa de sobrevivência, controlar a progressão do tumor e melhorar a progressão do tumor, bem como melhorar a qualidade de vida. prolongar a taxa de sobrevivência, controlar a progressão do tumor e melhorar a qualidade de vida dos doentes. Se ocorrer uma recidiva após a quimioterapia de segunda linha, não se concentre apenas na quimioterapia; se a radioterapia e a terapia molecular direccionada são viáveis ou não, tem de ser avaliada pelo médico em causa, e há também a terapia biológica do tumor (imunoterapia) e o tratamento da medicina chinesa.