Lábio leporino, também conhecido como lábio de lebre, e palato fendido, também conhecido como lúpus, são malformações congénitas comuns da região oral e maxilofacial. O lábio leporino e o palato fendido podem ocorrer separada ou simultaneamente. De acordo com as estatísticas: a incidência de lábio leporino e palato fendido em recém-nascidos na China é de cerca de 1:1000, e a ocorrência de lábio leporino e palato fendido é mais nos homens do que nas mulheres, e mais à esquerda do que à direita.
Etiologia da fissura lábio-palatina
Num feto normal, após a quinta semana, algumas saliências embrionárias começam a fundir-se gradualmente umas com as outras para formar um rosto, e se não se desenvolvem normalmente e se fundem umas com as outras, ocorrem malformações congénitas dos lábios e do palato. A fissura labial ocorre quando o globus pallidus na extremidade inferior da eminência nasal média não se funde com a eminência maxilar na semana 7, enquanto que a fissura palatina ocorre quando a eminência palatina e o septo nasal não se fundem um com o outro na semana 10.
Quanto às causas da fissura labial e do palato fendido devido à falha de fusão, embora não totalmente compreendidas, estão relacionadas com os seguintes factores.
(1) Factores genéticos.
A fissura labial e palatina é uma doença genética poligénica com uma incidência normal de 0,10% a 0,17%, mas com um pai com lábio leporino, a prevalência da descendência é de cerca de 3%, e se a mãe tiver lábio leporino fendido, a probabilidade de herdá-la para a criança é de 14%.
(2) Deficiências nutricionais.
Vómitos, anorexia e alimentação parcial durante a gravidez da mulher podem afectar a ingestão nutricional, causando deficiências em vitaminas (tais como vitaminas A, E, B2, B6, C, D), ácido fólico, e minerais como cálcio, fósforo, e ferro.
(3) Infecções virais.
Nas fases iniciais da gravidez (dentro de 2 meses), as infecções virais, tais como constipações virais ou rubéola, podem ser a causa de lábio leporino fendido em bebés.
(4) Factores de fármacos.
Os fármacos que foram identificados para causar fissuras labiais e palatinas incluem hormonas adrenocorticotrópicas, medicamentos antiepilépticos, anti-malignantes, antialérgicos, etc.
(5) Perturbações endócrinas.
Na fase inicial da gravidez (dentro de 8 semanas), se a mulher grávida estiver emocionalmente stressada, ou por razões fisiológicas ou mentais, a secreção da hormona adrenocorticotrópica no corpo aumenta, o que leva à malformação do embrião.
(6) Radiação.
Se exposta à radiação no início da gravidez, pode causar mutação das células embrionárias resultando em fenda labial e palatina do feto.
(7) Tabagismo e abuso de álcool.
As mulheres grávidas que fumam e bebem álcool também podem causar fissuras labiais e palatinas no bebé.
(8) Factor idade dos pais.
Existe uma correlação entre a incidência de fissura labial e palatina e a idade dos pais no parto, com um maior risco de ocorrência de fissura labial e palatina nas pessoas com idade de parto igual ou superior a 35 anos.