As estratégias e protocolos domésticos de tratamento PCOS ainda não são uniformes. Actualmente, o tratamento de PCOS baseia-se principalmente na idade do paciente, no grau de lesão e no objectivo da consulta e são tomadas diferentes medidas de tratamento. A prevenção e o tratamento devem ser combinados, advogando um tratamento abrangente, individualizado e sistemático. 1, o estabelecimento e promoção do sistema de prevenção primária PCOS: a investigação mostra que para os doentes obesos PCOS, apenas uma simples perda de peso pode melhorar significativamente os indicadores endócrinos e metabólicos dos doentes com PCOS, 50% dos doentes com PCOS podem retomar a ovulação e a concepção por si próprios. O programa de prevenção primária inclui principalmente a modificação do estilo de vida, tais como o estabelecimento de um ritmo de vida regular, estrutura alimentar e ingestão calórica razoáveis, controlo activo do peso, participação em exercício físico, e evitar o stress mental a longo prazo. A divulgação de conhecimentos e as intervenções comportamentais podem ser fornecidas aos pacientes através de sistemas de saúde clínica e materna e infantil a todos os níveis de obstetrícia e ginecologia, com orientação no local e websites interactivos. 2. Regulação do ciclo menstrual e prevenção da hiperplasia endometrial: A aplicação regular e razoável de medicamentos para contrariar os efeitos do estrogénio e controlar o ciclo menstrual é crucial para a prevenção da hiperplasia endometrial e mesmo do cancro endometrial. Na sua maioria, é utilizada a terapia pós-progestacional de semiciclo ou a terapia de ciclo completo com contraceptivos orais. É importante verificar regularmente a condição endometrial. 3. Terapia anti-androgénica: Uma vez que os andrógenos elevados em doentes com PCOS não são uma fonte única, a terapia antiandrogénica abrangente deve ser utilizada para corrigir os níveis excessivos de andrógenos para facilitar o sucesso do tratamento de ovulação. Os principais medicamentos são acetato de ciproterona, espironolactona, flutamida, finasterida, etc. Devido aos seus diferentes mecanismos de acção, devem ser considerados aquando da sua escolha. 4.Treatment de IR: A principal aplicação de sensibilizadores de insulina, principalmente dimetildifenidramina e profibrotide, pode aumentar a sensibilidade insulínica e melhorar a IR através de diferentes mecanismos de acção. No entanto, os fosfoinositidos são drogas da classe C, e os seus efeitos tóxicos sobre o fígado devem ser notados, pelo que as indicações devem ser rigorosamente controladas quando aplicadas. 5, o tratamento de pacientes com necessidades de fertilidade: (l) Terapia medicamentosa: o rafters de constituição clomifeno é ainda a primeira escolha para a ovulação em pacientes com PCOS. gn, tais como a hormona sexual urinária (hMG), a hormona folicular estimulante (FSH) e outros efeitos da ovulação são melhores, mas precisam de prestar grande atenção à síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS) e à ocorrência de gravidezes múltiplas. LETROZOL é um inibidor selectivo da aromatase não cinzelada, que induz a ovulação através da inibição ou inactivação da aromatase periférica, reduzindo os níveis de estrogénio e aumentando a secreção de Gn de uma forma de feedback. Actualmente, o tratamento de PCOS com letrozol está ainda em fase experimental, e a sua eficácia, indicações e segurança estão ainda por verificar. (2) Tratamento minimamente invasivo de PCOS: Na última década, mais ou menos, a perfuração laparoscópica dos ovários tem sido amplamente utilizada no tratamento da PCOS, mas as suas complicações a longo prazo, tais como aderências pélvicas e danos na função ovariana, têm recebido uma atenção crescente, e por isso, é defendida a sua utilização apenas em pacientes com PCOS refractária. A punção folicular imatura guiada por ultra-sons como uma nova e eficaz técnica de tratamento minimamente invasiva tem sido utilizada na prática clínica e tem recebido uma melhor eficácia. (3) Tecnologias reprodutivas assistidas: Fertilização in vitro e transferência de embriões (WF-ET) e maturação in vitro de oócitos imaturos (IvM) são frequentemente utilizados como última opção para pacientes com infertilidade PCOS. Contudo, a segurança e os efeitos a longo prazo destas novas técnicas reprodutivas assistidas (por exemplo, IVM) sobre a descendência ainda não foram verificados pela prática clínica extensiva. 6, prevenção e tratamento de complicações a longo prazo: várias complicações a longo prazo da PCOS não podem ser ignoradas, incluindo diabetes tipo 2, hipertensão, hiperlipidemia, doenças cardiovasculares, diabetes gestacional, perturbações gestacionais hipertensivas e algumas lesões malignas, tais como o cancro endometrial, etc., chamadas. A prevenção de complicações, a implementação de intervenções é um processo a longo prazo, incluindo intervenções comportamentais, tratamento medicamentoso precoce, observação de acompanhamento a longo prazo, etc. O diagnóstico precoce de PCOS, o início atempado do tratamento adequado, juntamente com publicidade e educação, controlo de peso, modificação do estilo de vida e acompanhamento regular são importantes para prevenir a ocorrência de complicações a longo prazo. Em conclusão, com base na medicina baseada em evidências, a popularização da educação, a padronização das etapas de diagnóstico da PCOS e a selecção de planos de tratamento individualizados devem atrair a nossa elevada atenção.