1. a dificuldade de alimentação ocorre no período neonatal ou infantil, a criança não pode esperar para comer, mas a sucção é fraca, respiração superficial, muitas vezes come e pára de comer, pálida, respiração suspensa, sensação de cansaço, sudorese. Algumas crianças podem se recusar a comer e engasgar. 2 . A infeção respiratória recorrente é o sintoma mais comum. Devido à congestão pulmonar, infecções respiratórias leves podem facilmente causar bronquite e pneumonia, com febre, tosse, falta de ar, e alguns bebês têm vozes roucas ao chorar. As infecções recorrentes são difíceis de tratar. 3, devido ao fluxo sanguíneo insuficiente e ao fornecimento de oxigénio na circulação corporal, o crescimento e o desenvolvimento são atrasados em comparação com crianças da mesma idade, e o seu atraso de peso é mais óbvio do que o atraso de comprimento, e a anemia e a desnutrição podem ser observadas em algumas crianças gravemente afectadas. As crianças idosas queixam-se frequentemente de fadiga, falta de força física, transpiração excessiva e até dores no peito e desmaios. 5 . Quando essas crianças apresentam baixo débito urinário e edema deprimido dos membros inferiores e do dorso dos pés, isso significa que as crianças desenvolveram insuficiência cardíaca grave. 6, essas crianças geralmente não aparecem cianose, mas se não for tratada a tempo, causando resistência à hipertensão pulmonar, resultando em fluxo sanguíneo do coração direito para o shunt do coração esquerdo pode aparecer cianose, também indica que a oportunidade de cirurgia foi perdida.