Exame e diagnóstico da cianose das extremidades Apresentação sintomática: cianose das extremidades, caracterizada por sensações de frio e cianose das extremidades. É mais frequentemente observada em mulheres jovens. Diagnóstico dos sintomas: a lesão envolve frequentemente ambas as mãos e apresenta-se como as extremidades. A cianose persistente e homogénea pode aparecer em todas as mãos e pulsos ou mesmo nas costas, o frio e a exposição ao ar frio podem agravar os sintomas, mas as condições quentes não conseguem muitas vezes reduzi-los ou eliminá-los, com inchaço dos dedos, uma sensação de rigidez e palmas das mãos suadas. Não se observa qualquer ulceração ou formação de gangrena. Diferenciação: 1. a cianose está limitada à cianose periférica nas extremidades das extremidades, nas orelhas, na ponta do nariz e noutras zonas de temperatura corporal mais baixa, e melhora com o calor. 2. em lactentes e crianças com cianose generalizada acompanhada de dificuldades inspiratórias, a aspiração de líquido amniótico, asfixia com leite ou vómito deve ser considerada e imediatamente aspirada com um tubo de sucção e administrado oxigénio. Os antibióticos devem ser administrados em caso de suspeita de pneumonia. Em crianças imaturas com cianose generalizada, suspeita de atelectasia pulmonar e síndrome do desconforto por assobio, deve ser administrado oxigénio sob pressão positiva e o diagnóstico deve ser mais esclarecido. Em casos de cianose generalizada com sinais cardíacos positivos, malformações cardíacas congénitas, hérnia diafragmática ou fístula traqueo-esofágica devem ser ainda excluídas e tratadas em conjunto com os departamentos competentes. A cianose verdadeira também deve ser distinguida da pseudocianose, que se deve a um aumento da hemoglobina reduzida ou à presença de hemoglobina anormal no sangue. Esta última é devida a pigmentação anormal da pele (por exemplo, cianose prateada, cianose dourada, doença de Addison, etc.) ou depósito de corpo estranho devido a cianose prateada ou dourada. Está geralmente confinada à pele.