Com a frase “a comida é outro tipo de nostalgia para o povo chinês”, é claro como a comida é importante para o povo chinês, mas o que está por baixo de uma frase tão bonita não é apenas uma bela nostalgia, mas para nós, é mais sobre o “estômago” dos alimentos. O estômago é um órgão vital do corpo humano.
O estômago é um órgão importante do corpo humano, susceptível a maus hábitos alimentares e de vida. Além disso, as pessoas não estão suficientemente atentas aos primeiros sintomas do cancro gástrico e não sabem o suficiente sobre a necessidade de endoscopia, especialmente muitas pessoas atrasam o melhor tempo de tratamento porque têm medo de fazer uma gastroscopia, o que tem levado a muitas tragédias irreversíveis.
O cancro do estômago desenvolve-se quase 10 anos antes
De acordo com o último Relatório Anual do Registo de Tumores da China de 2012, a nível nacional, seis pessoas são diagnosticadas com cancro a cada minuto, estando o cancro gástrico entre as três principais mortes por tumores malignos na China durante muitos anos. Em Pequim, por exemplo, uma em cada quatro mortes é devida ao cancro, sendo o cancro do estômago uma das espécies de alta incidência. Existem cerca de 2.400 novos casos de cancro do estômago em Pequim, com uma taxa de incidência de 18,59 por 100.000, representando 6% de todos os tumores malignos em Pequim.
Com o ritmo acelerado do desenvolvimento social, os hábitos alimentares das pessoas também mudaram, com o fumo a longo prazo, o consumo de álcool, o churrasco e vários tipos de alimentos em pickles a inundar as mesas das pessoas.
No entanto, tudo isto poderia ter sido evitado. Dados médicos mostram que o cancro do estômago em fase inicial, se detectado a tempo, pode ter uma taxa de cura superior a 90%.
Como se pode prevenir o cancro do estômago?
O nosso país dividiu a prevenção do cancro em três níveis.
A prevenção primária, ou seja, a prevenção etiológica, é tomar medidas contra os factores causais (ou factores de risco) antes da ocorrência da doença, e é a medida fundamental para prevenir e eliminar a doença. A Organização Mundial de Saúde (OMS) propôs os quatro pilares da saúde humana: “dieta adequada, exercício moderado, cessação do tabagismo e restrição do álcool, e equilíbrio psicológico” como os princípios básicos da prevenção primária.
Os factores de risco de cancro do estômago incluem a infecção por H. pylori (Hp), gastrite crónica, tabagismo e historial familiar de cancro do estômago. Além disso, foi confirmado que o tipo de sangue A tem a maior incidência de cancro do estômago de todos os tipos de sangue.
A prevenção secundária é o que normalmente chamamos “três prevenção precoce”, ou seja, detecção precoce, diagnóstico precoce e tratamento precoce. É uma medida para prevenir ou retardar a progressão da doença.
Para uma doença como o cancro do estômago, que tem um período de incubação muito longo e uma causa muito complexa, é impossível alcançar uma prevenção primária completa, especialmente para pessoas com um historial familiar da doença. Contudo, como o cancro gástrico ocorre como resultado dos efeitos a longo prazo dos factores causais (incluindo a gastrite crónica), a detecção precoce, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce são as opções mais viáveis, que podem ser alcançadas através do rastreio precoce do cancro gástrico.
Como fazer o rastreio precoce do cancro do estômago?
Actualmente, os dois métodos de rastreio do cancro do estômago são a endoscopia gastrointestinal superior (gastroscopia) e a radiografia de farinha de bário (fluoroscopia gástrica).
Apesar disto, 44% das pessoas num inquérito ao cancro estavam “muito assustadas e evitavam-no se pudessem”; mais de 60% das pessoas sabiam que a endoscopia regular era benéfica mas não o conseguiam fazer; e menos de 10% das pessoas conseguiam fazer endoscopia regular.
Felizmente, as gastroscopias de hoje já não são o constrangimento que outrora foram. Os últimos testes de “gastroscopia sem dor” tornaram-se agora extremamente pequenos e suaves, e a endoscopia é precedida pelo uso de medicação anestésica, para que o paciente possa adormecer rapidamente, relaxar e completar a gastroscopia com conforto. Isto reduz o tempo de exame e faz com que o paciente sinta menos dor. Em termos de eficácia, não é diferente da gastroscopia convencional e tem uma taxa de precisão muito elevada no diagnóstico de várias doenças do estômago, especialmente cancro do estômago.
Aqui, devo salientar que as pessoas com elevado risco de doenças gastrointestinais, tais como as que apresentam sintomas anormais no aparelho digestivo, as que têm antecedentes familiares de cancros do tipo gastrointestinal ou doenças pré-cancerosas (por exemplo, gastrite atrófica, etc.), os funcionários de escritório com sintomas a longo prazo de desconforto gastrointestinal ou uma dieta desequilibrada, devem submeter-se a exames gastrointestinais regulares, sob o conselho dos seus médicos, para travar a doença e melhorar a qualidade de vida de forma atempada. Os jovens, em particular, devem ser lembrados que se sentirem um desconforto digestivo repentino, tais como sintomas de plenitude, indigestão, refluxo ácido, perda de apetite, ou perda de peso inexplicável, precisam de procurar cuidados médicos para um diagnóstico e tratamento precoces para prevenir a ocorrência de cancro do estômago.
Os seguintes grupos de pessoas com elevado risco de rastreio do cancro do estômago devem lembrar-se de ter um exame precoce, tratamento precoce e prevenção precoce.
Pessoas com maus hábitos de vida (fumar ou comer barbecue a longo prazo, picante, carne, comida frita, pickles, beber álcool, etc.)
Os que têm uma história familiar de tumores gastrointestinais
Pessoas com úlceras graves na boca e mau hálito
pessoas com desconforto abdominal superior durante mais de duas semanas (flatulência, entupimento, soluços, ardor no esófago ou dificuldade em engolir, etc.)
Pessoas com dores atrás do esterno
Infecção por H. pylori
Sangue oculto fecal positivo, ou estado anormal ou mudança de cor durante mais de duas semanas
Diarreia de origem desconhecida
Pólipos colorrectais anteriores, doenças inflamatórias como a colite ulcerosa
Finalmente, a prevenção terciária é conhecida como prevenção clínica e é principalmente uma medida sintomática e reabilitativa. Para pacientes com cancro gástrico, a prevenção terciária já não pode ser chamada prevenção, mas apenas a utilização dos tratamentos existentes para melhorar a qualidade de sobrevivência e prolongar a esperança de vida. O conceito de prevenção primária e secundária, “detecção precoce, diagnóstico precoce e tratamento precoce”, e o encorajamento do rastreio gastroscópico e diagnóstico precoce são de grande importância para a saúde pública.