Terapia interventiva, tratamento preferido para o cancro do fígado

  O carcinoma hepatocelular na fase inicial é tratado principalmente por ressecção cirúrgica. No entanto, como o carcinoma hepatocelular é de origem insidiosa e altamente maligno, a maioria dos pacientes já se encontra na fase média a tardia quando são diagnosticados, pelo que a taxa de sucesso da ressecção cirúrgica é baixa e o tratamento não cirúrgico é frequentemente utilizado. Com o desenvolvimento da radiologia de intervenção vascular, a quimioembolização da artéria hepática transcatéter (TACE) tornou-se o principal método de escolha para o tratamento não cirúrgico do carcinoma hepatocelular.  A quimioembolização da artéria hepática transcatecteriana envolve a inserção selectiva de uma artéria femoral na artéria de fornecimento de sangue do carcinoma hepatocelular, embolização e infusão de agentes quimioterápicos para embolizar os vasos tumorais principais para bloquear o fornecimento de sangue ao tumor, causando necrose isquémica e infusão de agentes quimioterápicos para matar as células tumorais. Vantagens: menos invasivo, menos efeitos secundários, pode ser tratado repetidamente, melhora a qualidade de sobrevivência e prolonga a vida. A eficácia da quimioembolização combinada com a ablação por radiofrequência no carcinoma hepatocelular em fase inicial mostrou que as taxas de sobrevivência a longo prazo e de sobrevivência livre de doenças são semelhantes às da ressecção cirúrgica isolada, e o TACE combinado com outros tratamentos pode ser uma alternativa à cirurgia, oferecendo uma nova esperança para os pacientes com tumores inconectáveis.  Indicações: Para carcinoma hepatocelular primário, recidiva do carcinoma hepatocelular após cirurgia (função hepática Classificação infantil de A, B-).  Eficácia intervencionista do carcinoma hepatocelular: Está principalmente relacionado com o grau de malignidade e comportamento biológico do tumor primário. O período de sobrevivência dos doentes não tratados com carcinoma hepatocelular intermédio ou avançado é de 3-6 meses; o tratamento intervencionista permite aos doentes sobreviver com tumor. A literatura relata que o período de sobrevivência do carcinoma hepatocelular intermédio ou avançado pode ser significativamente prolongado após o tratamento intervencionista.