O que é geralmente referido como síndrome de Parkinson não é a mesma coisa que a doença primária de Parkinson. A síndrome de Parkinson é frequentemente secundária a certas outras doenças do sistema nervoso, incluindo doença cerebrovascular, traumatismo craniano, inflamação intracraniana, tumores cerebrais, ou causada por toxinas ou drogas, e é por isso referida como “doença secundária de Parkinson”. Inclui também a síndrome de Parkinson sintomática, que é essencialmente uma combinação de outras condições neurológicas com alguns dos sintomas da doença de Parkinson, também conhecida como “síndrome de Parkinson sobreposta”. Então como é que a síndrome de Parkinson difere da doença de Parkinson? Manifestações clínicas da síndrome de Parkinson e da doença de Parkinson: Parkinson’s disease ≠ Síndrome de Parkinson. Se observar o início da doença, a síndrome de Parkinson pode ocorrer em qualquer faixa etária, ao contrário da doença de Parkinson que normalmente começa na meia-idade e na velhice. Clinicamente, a síndrome de Parkinson tem as mesmas manifestações que a doença de Parkinson, tais como bradicinesia, tonturas de expressão, aumento do tónus muscular e tremor, e tem frequentemente manifestações residuais da doença primária, tais como convulsões, hemiparesia, dores de cabeça, ataxia, distúrbios oculomotores, fala arrastada, hipotensão postural e demência. As manifestações imagiológicas da doença de Parkinson são não características. A síndrome de Parkinson, por outro lado, tem frequentemente alterações correspondentes ou alterações características. A síndrome de Parkinson divide-se nas quatro categorias seguintes: 1. doença de Parkinson 2. síndrome secundária de Parkinson: refere-se à síndrome de Parkinson causada por trauma, envenenamento, drogas, doença cerebrovascular, tumores, encefalite, etc. 3. síndrome degenerativa genética de Parkinson 4. síndrome sobreposta de Parkinson As causas e a patogénese da síndrome de Parkinson e da doença de Parkinson são muito diferentes uma da outra. A causa da doença de Parkinson não é conhecida, e as alterações patológicas são principalmente devidas à degeneração dos neurónios dopaminérgicos na substantia nigra do cérebro médio, resultando na incapacidade de produzir dopamina suficiente para que a doença se desenvolva. A síndrome de Parkinson, por outro lado, é uma combinação de causas conhecidas. As alterações patológicas no cérebro são o resultado de lesões no cérebro, a substantia nigra e a via striatal, e a degeneração dos neurónios dopaminérgicos, resultando numa produção insuficiente de dopamina ou na incapacidade de transmitir dopamina para manter a função neurológica normal. Tratamento da síndrome de Parkinson e da doença de Parkinson O tratamento da síndrome de Parkinson é também diferente do tratamento da doença de Parkinson. O tratamento com terapia de reposição de levodopa é mais eficaz na doença de Parkinson e menos eficaz na síndrome de Parkinson. Por conseguinte, é importante distinguir cuidadosamente se um doente tem síndrome de Parkinson, ou doença de Parkinson, antes de iniciar o tratamento anti-Parkinson, pois existem grandes diferenças no tratamento e no prognóstico.