Tratamento Ponseti para pé torto congénito

  O que é o pé torto congénito? O pé em ferradura é uma deformidade comum dos ossos e articulações dos recém-nascidos, com uma incidência de 1 a 3 por 1.000. A causa ainda não é conhecida e a deformidade inclui deformidades como a flexão plantar da articulação do tornozelo, pronação do antepé, pronação do retropé e componentes do pé arqueado alto. Esta deformidade afecta gravemente o crescimento e desenvolvimento do pé da criança e é provavelmente a deformidade congénita mais comum no campo da ortopedia que requer tratamento específico. Quando o seu filho nasce com um pé mediamente desviado, um exame por um especialista em ortopedia pediátrica pode fornecer um diagnóstico claro.  O que é a técnica de Ponseti?  A técnica de Ponseti é um dos tratamentos não cirúrgicos internacionalmente reconhecidos para o pé torto congénito e foi desenvolvida pelo Professor Ignacio V. Ponseti da Universidade de Iowa. Os principais métodos são: manipulação precoce (5-7 dias após o nascimento) com órtese de gesso contínua e tendonotomia percutânea de Aquiles, complementada pelo uso de uma cinta de abdução do pé com uma biela de ligação.  Quais são as vantagens de utilizar a técnica de Ponseti no tratamento do pé torto?  Após quase 50 anos de estudos de seguimento, verificou-se que a técnica de Ponseti tem uma taxa de sucesso superior a 90% no tratamento das deformidades do pé torto congénito e que proporciona aos pacientes um pé forte, flexível e sem dores. pode ser corrigida simultaneamente, preservando os músculos e ligamentos do pé, preservando assim a capacidade de desenvolvimento e a estabilidade do pé. (2) O gesso é indolor, a operação é minimamente invasiva e a cinta é fácil de usar. (3) O tratamento é eficaz e corrige todas as deformidades do pé torto ao mesmo tempo, com uma baixa taxa de recorrência e poucas complicações a longo prazo. (4) A criança é poupada à dor de uma grande cirurgia e os pais têm pouca carga financeira.  O programa “Passos Saudáveis” na China foi iniciado e empreendido pelo Hospital Xinhua Os princípios básicos do tratamento do pé torto congénito tendem a ser simples, eficazes e económicos, com ênfase na detecção precoce e tratamento. A Organização Mundial de Saúde (OMS), a Sociedade Ortopédica Pediátrica da América do Norte (PONSA) e a Organização Global HELP também defenderam e apoiaram a promoção e aplicação do método Ponseti para o tratamento do pé torto à escala global.  Introdução à técnica de Ponseti para o pé torto congénito 1. Quando devo iniciar o método de Ponseti? Quanto mais cedo melhor, melhor. O tratamento pode ser iniciado logo 5-7 dias após o nascimento da criança.  2.How o método de tratamento de Ponseti demora muito tempo? O molde do dedo do pé à base da coxa é alterado uma vez por semana e a deformidade é basicamente corrigida após 5-7 moldes; para pés particularmente duros, podem ser necessários 8-9 moldes e na maioria dos casos é necessária uma transecção percutânea do calcanhar para corrigir a deformidade da flexão plantar do pé. Após a percutânea de Aquiles tendotomia, todos os componentes da deformidade do pé torto foram corrigidos. É necessário um molde final da perna longa com três semanas para permitir uma boa cicatrização do tendão de Aquiles e para o manter no comprimento adequado e reduzir o tecido cicatrizado. Após a remoção do molde final, uma cinta de abdução do pé com uma ligação para manter a órtese obtida após o molde final é o método Ponseti para prevenir a recorrência da deformidade e é actualmente o único método eficaz. A cinta deve ser usada 24 horas por dia (não menos de 23 horas por dia) durante os primeiros três meses, após o que a cinta pode ser usada por um período de tempo mais curto, 12 horas à noite e 2-4 horas durante o dia, num total de 14-16 horas por dia, até que a criança tenha 3-4 anos de idade. Lembre-se: a cinta utilizada no Método Ponseti destina-se a manter a órtese obtida e prevenir a recorrência, não para corrigir a deformidade; deve ser revista a cada 1-2 anos até à idade de 8-10 anos.  3. qual a eficácia do tratamento com o Método Ponseti? Os pais podem ter a certeza de que se o seu filho for normal, após tratamento sistemático por especialistas e a sua cooperação activa, a maioria (80-92%) pode ter pés quase normais com diferenças mínimas em relação ao normal e pode também participar em desportos.  4.What os pais devem fazer durante o tratamento? Os pais devem ter os conhecimentos necessários sobre os cuidados domiciliários do gesso, verificar regularmente a circulação sanguínea, prestar atenção à posição das pontas dos pés e do gesso, manter o gesso seco e limpo, e mudar a fralda frequentemente. Venha ao hospital a cada 5-7 dias para que o gesso seja mudado. Rever regularmente de acordo com o conselho médico. A adesão à aplicação de suportes de abdução de pés com bielas é a chave para prevenir a recorrência de deformidades e conseguir um tratamento bem sucedido.  5. outras deformidades do pé podem ser tratadas com a técnica de Ponseti? Sim, mas apenas após diagnóstico por um especialista, por exemplo, contractura poliarticular, pé torto rígido, pé torto neuropático, etc., sem sucesso cirúrgico.