Os comprimidos de Misoprostol têm um bom perfil de segurança e as reacções adversas graves são raras. Durante a utilização, observar alterações na temperatura corporal, pressão arterial, frequência de pulso e reacções adversas tais como náuseas, vómitos, diarreia, tonturas, dores abdominais, prurido nas palmas das mãos, alergia a medicamentos, etc. Estar alerta para reacções adversas graves tais como anafilaxia e edema laríngeo, e fornecer tratamento sintomático imediato para aqueles com sintomas mais graves. Observar também atentamente para hemorragias e expulsão fetal e placentária[1]. Qualquer hemorragia activa antes ou depois da eliminação do produto de gravidez deve ser tratada no serviço de urgência. Dos efeitos adversos descritos acima, a dor e a diarreia abdominal estão relacionadas com a dose e também auto-limitadas. O risco de diarreia pode ser reduzido não excedendo 0,2 mg numa dose única com alimentos e evitando antiácidos contendo magnésio se forem necessários antiácidos. Deve ser dada especial atenção ao aviso da FDA de que o uso deste fármaco nas mulheres durante a gravidez pode resultar em defeitos congénitos, aborto, parto prematuro, e relatórios de ruptura uterina devido à indução do parto ou aborto. Por conseguinte, as mulheres com potencial de procriação não devem ser tratadas com comprimidos de misoprostol até que a gravidez tenha sido excluída, e devem utilizar contraceptivos eficazes durante o tratamento. Se houver suspeita de gravidez, interromper imediatamente o tratamento com este medicamento.