Existem várias opções de tratamento diferentes para o cancro da mama, sendo as mais comuns: cirurgia, radioterapia, quimioterapia e terapia endócrina. Os principais factores que influenciam a escolha das opções de tratamento para o cancro da mama incluem: a fase do tumor, o tipo de tumor, a idade da mulher, o seu estado menstrual (quer tenha parado de menstruar ou não), e o seu estado geral de saúde. 1) Cirurgia: A maioria das pacientes com cancro da mama precisa de ser submetida a cirurgia para remover o tumor da mama e realizar a dissecção dos gânglios linfáticos axilares, seguida pela observação microscópica do tipo de células tumorais e da presença de células cancerosas nos gânglios linfáticos axilares. 1) Cirurgia de conservação dos seios: É uma operação para remover o tumor no seio mas preservar o seio, e é actualmente um método cirúrgico mais avançado. A cirurgia de conservação dos seios pode não só remover o tumor canceroso, mas também reduzir o impacto da cirurgia na forma corporal do paciente e na sua aparência estética. No entanto, nem todos os doentes podem ser submetidos a este tratamento. As pacientes que se submetem a cirurgia de conservação da mama geralmente também requerem dissecção dos gânglios linfáticos axilares (para verificar a presença de metástases nos gânglios linfáticos axilares) e radioterapia pós-operatória. A dissecção dos gânglios linfáticos axilares pode ser realizada ao mesmo tempo que a cirurgia de conservação dos seios ou mais tarde, e as incisões cirúrgicas são frequentemente separadas. 2) Cirurgia do cancro da mama radical modificado: cirurgia para remover toda a mama afectada, parte dos músculos da parede torácica, e a maioria dos gânglios linfáticos axilares ao mesmo tempo ou mais tarde. 3) Cirurgia radical do cancro da mama (também conhecida como cirurgia radical do cancro da mama Halsted): cirurgia para remover toda a mama, os músculos peitoral maior e peitoral menor com o tumor, juntamente com a dissecção do gânglio linfático axilar. 2. radioterapia: normalmente utilizada após cirurgia para prevenir recidivas locais. Se a metástase dos gânglios linfáticos for confirmada após a cirurgia, será administrada radioterapia nas áreas supraclavicular, paraesternal ou axilar. Para o cancro da mama avançado, a radioterapia pode encolher o tumor, e em alguns casos, pode mesmo tornar o cancro da mama que não é adequado para cirurgia metástase num que pode ser removido cirurgicamente. Para lesões recorrentes locais isoladas, bem como metástases esqueléticas do cancro da mama, tem um certo efeito paliativo. Contudo, para pacientes com cancro da mama em fase inicial sem metástases linfáticas, a radioterapia não é rotineiramente indicada. Nos últimos anos, a radioterapia evoluiu da irradiação externa convencional para a radioterapia em conformidade tridimensional e a radioterapia intracavitária, o que reduziu as complicações da radioterapia e melhorou o efeito curativo. 3. terapia endócrina: A terapia endócrina tem menos efeitos adversos do que a quimioterapia e uma eficácia mais duradoura. Para aqueles com medições positivas dos receptores de estrogénio, a terapia endócrina pode ser administrada sozinha ou em combinação, e os fármacos e meios utilizados variam de acordo com o estado menstrual. Os fármacos utilizados na terapia endócrina evoluíram da clássica triamcinolona para os inibidores da aromatase. Quimioterapia: O cancro da mama é um dos tumores mais eficazes entre os tumores sólidos, e a quimioterapia desempenha um papel importante no tratamento global. A quimioterapia foi desenvolvida a partir do regime de combinação anterior baseado em drogas quimioterápicas tradicionais agentes alquilantes tradicionais para a combinação actual de quimioterapia baseada em antraciclinas e paclitaxel, e está a desenvolver-se no sentido de melhores drogas selectivas direccionadas. A maioria dos medicamentos combinados são utilizados, o que pode geralmente reduzir a taxa de recorrência pós-operatória em cerca de 40%, mas requer 4 a 8 cursos consecutivos de tratamento, com o objectivo de matar as células cancerígenas nos seus diferentes ciclos de proliferação. A função hepática e a contagem de glóbulos brancos deve ser verificada frequentemente durante a quimioterapia. 5.Bio-terapia orientada: A terapia orientada biologicamente é um novo tipo de tratamento através do bloqueio da sobreexpressão de certos genes ou receptores malignos exclusivos das células tumorais, e é realizada por anticorpos ou pequenos fármacos moléculas, o que tem alcançado uma boa eficácia clínica, tais como a Herceptina e outros medicamentos. Os doentes com cancro da mama devem ter revisões pós-operatórias regulares no hospital, uma vez por trimestre no primeiro ano após a cirurgia, uma vez de seis em seis meses no segundo ao quinto ano, e uma vez por ano a seguir.