As reacções gastrointestinais são um dos efeitos adversos mais comuns da quimioterapia, com 75% dos doentes a sofrer de náuseas e vómitos, acompanhados por uma sensação de desconforto em redor do corpo. O que se deve comer durante a quimioterapia é, ao mesmo tempo, uma preocupação comum dos doentes e das suas famílias.
Os requisitos dietéticos dos pacientes concentram-se em três pontos principais.
1. que tipo de dieta pode fortalecer a saúde do paciente?
2. pode a dieta ser utilizada para combater os vários efeitos adversos da quimioterapia?
3. o que devem comer os doentes com reacções gastrointestinais graves?
Os pacientes e as suas famílias gostariam de ter alimentos que possam tornar os seus corpos “tónicos”, mas a comida não é afinal um “estimulante”, e melhorar a saúde dos pacientes não é algo que possa ser feito de um dia para o outro, e a comida não pode substituir os medicamentos para combater os efeitos secundários tóxicos dos medicamentos de quimioterapia. Contudo, devemos tentar o nosso melhor para melhorar o estado nutricional e o estado mental dos pacientes através de uma dieta razoável.
I. Concentração no princípio geral
Os pacientes de quimioterapia são muito diferentes uns dos outros, por isso é difícil ter uma dieta que seja adequada para todos os pacientes. No entanto, o princípio geral deve ser limpo, leve e não gorduroso, com uma variedade de receitas ricas em proteínas, vitaminas e oligoelementos para alcançar um padrão nutricional abrangente. Além disso, durante a quimioterapia, os pacientes devem beber quantidades moderadas de água, não devem consumir alimentos picantes e irritantes, não devem comer alimentos crus e frios e devem abster-se de álcool.
A resposta gastrointestinal dos pacientes é afectada pelas suas qualidades individuais. A quimioterapia adjuvante e paliativa é tolerada de forma diferente pelos pacientes, e algumas condições concomitantes também afectam a resposta gastrointestinal dos pacientes, tais como mucosite oral, obstipação, e submetidos a cirurgia gastrointestinal. Existem também condições especiais que requerem dietas especiais, tais como anemia e distúrbios electrolíticos. Devem ser utilizados regimes alimentares diferentes para pacientes com condições diferentes.
Critérios de classificação de náuseas e vómitos da OMS
O grau de náuseas e vómitos varia e o mesmo acontece com o grau em que os doentes podem comer. De acordo com os critérios de classificação padrão da OMS, as náuseas e vómitos são classificados da seguinte forma.
Grau 0: sem náuseas ou vómitos
Grau I: apenas nauseas, capaz de comer alimentos adequados
Grau II: vómitos transitórios com náuseas e uma acentuada redução na alimentação, mas capaz de comer
Grau III: vómitos que requerem tratamento.
Grau IV: vómitos intratáveis que são difíceis de controlar.
Com base no acima exposto, a situação alimentar do paciente está dividida em várias categorias.
Para pacientes que não têm reacções gastrointestinais ou cujas reacções não são pesadas, a dieta deve basear-se no reforço da nutrição, mas os alimentos também devem ser facilmente digeríveis, evitar alimentos gordurosos, e não alimentos picantes e irritantes. Coma menos comida preparada por métodos de cozedura tais como fritar, grelhar e fritar. Comer uma dieta variada com uma nutrição equilibrada e calorias adequadas.
2. para pacientes cujo apetite está afectado, mas sem náuseas ou vómitos óbvios, o apetite do paciente deve ser estimulado e a comida preferida do paciente deve ser escolhida. Os pacientes podem beber mais papas e sopa, e alimentos mais nutritivos podem ser adicionados à dieta líquida, por exemplo, pepino do mar ralado, carne e abalone à papa, e sal e outros electrólitos. Coma refeições pequenas e frequentes. De manhã cedo é frequentemente o momento em que os pacientes têm a reacção mais leve a náuseas e vómitos, pelo que os alimentos mais ricos devem ser preparados para os pacientes de manhã cedo.
3. os doentes com vómitos graves podem considerar o jejum de 4-8 horas, que pode ser prolongado até 24 horas se necessário, e a transição gradual de uma dieta líquida para uma dieta regular após o fim do jejum.
4, Os doentes com anemia podem utilizar alimentos ricos em ferro, tais como fígado de porco, fungos, espinafres, inhame, tâmaras vermelhas, canela, pó de raiz de lótus, etc.
5, Os doentes com doenças electrolíticas podem ter mais mangas, maçãs, laranjas de tangerina, batatas, etc.
6. os pacientes submetidos a cirurgia gastrointestinal têm frequentemente reacções gastrointestinais mais graves, enquanto o seu estado nutricional é afectado devido a disfunções de absorção, e deve ser dada uma atenção extra à nutrição alimentar. O pó de raiz de Lotus contém vitamina B12 e ferro, que são ingredientes essenciais para a produção de sangue, e é fácil de digerir, tornando-o um dos alimentos ideais para pacientes de cirurgia gastrointestinal. Os pacientes submetidos a cirurgia gastrointestinal devem comer refeições mais pequenas e mais frequentes.
III. Dieta para doentes de quimioterapia em todas as direcções
É de salientar que não se deve depender apenas de um determinado alimento. Afinal, a capacidade do tracto gastrointestinal é limitada e um único alimento pode não só conduzir a deficiências nutricionais, mas também afectar o apetite do paciente. E como a quimioterapia pode tornar o paciente anoréctico, é da maior importância aumentar o apetite do paciente durante a quimioterapia.
IV. Apresentam-se a seguir alguns dos alimentos adequados para os pacientes de quimioterapia.
1.Fruit
Maçãs: uma das frutas mais completas em termos de nutrientes, rica em hidratos de carbono, vitaminas e oligoelementos (rica em potássio e ferro), rica em fibras dietéticas, ácido málico, ácido tartárico e caroteno. As maçãs também podem acalmar a mente. Se o paciente come pouco, podem ser sumarizados e cotados.
Mangas: ricas em calorias e cheias de nutrientes, contendo açúcar, proteínas, fibra bruta, vitaminas e gordura. A textura macia da manga torna-a um alimento mais ideal para pacientes de quimioterapia. É um laxante e tem algumas propriedades anti-eméticas. Proibido para as pessoas alérgicas às mangas.
Pêssegos: contêm proteínas, gordura, hidratos de carbono, fibra bruta, minerais (potássio, ferro), vitamina B1, ácido málico, ácido cítrico), glucose, frutose, sacarose, etc.
Citrino: rico em vitamina C, caroteno, potássio, cálcio, ferro, tem função antioxidante, pode ser consumido em todas as estações, pode ser sumarizado e cotado.
2. legumes
Batatas: as batatas contêm uma gama abrangente de nutrientes, incluindo: amido, proteínas, gordura, vitaminas e minerais. As batatas contêm 18 tipos de aminoácidos, incluindo aminoácidos essenciais que não podem ser sintetizados pelo organismo. As batatas contêm a maior quantidade de potássio de quase todos os vegetais. Podem ser cozinhados de várias maneiras e podem ser servidos como alimento básico ou como um prato.
Tomate: rico em muitas vitaminas e minerais, contém também proteínas, açúcar e fibras. Não deve ser comido cru. Não deve ser cozinhado a altas temperaturas durante longos períodos de tempo e não deve ser comido com pepino. As preparações simples e nutritivas incluem ovos mexidos com tomate e sopa de tomate e ovos.
Brócolos: Um produto nutricional abrangente, rico em proteínas, açúcar, gordura, vitaminas, caroteno e minerais, que tem propriedades anticancerígenas.
Cenouras: Ricas em caroteno, proteínas, gordura, vitaminas e minerais, têm efeitos anti-idade e anti-cancerígenos e podem melhorar a imunidade do corpo. Recomenda-se comê-los picados e fritos em óleo para facilitar a absorção total dos nutrientes.
Couve-flor: rica em muitas vitaminas e fibra bruta, mas pobre em calorias, também pode ser utilizada como um dos alimentos para pacientes de quimioterapia.
3.Foods rico em proteínas
Ouriço do mar: rico em 17 tipos de aminoácidos, o teor proteico do amarelo de ouriço do mar de igual qualidade é o dobro do de frango e peixe, etc. Além disso, o amarelo de ouriço do mar contém ácidos gordos insaturados, fosfolípidos, açúcar, cálcio, fósforo, vitamina A, vitamina D, etc., dos quais, o teor de cálcio e fósforo é superior ao do leite. A receita recomendada é ouriço-do-mar e sopa de ovos, que é simples de processar, leve e perfumada sem ser gordurosa, e é adequada para pacientes de quimioterapia.
Pepino do mar: Tem um elevado teor proteico e contém 18 tipos de aminoácidos, taurina, sulfato de condroitina, muitos minerais e vitaminas. No entanto, a segurança do consumo é actualmente controversa devido a questões como os métodos agrícolas. O consumo a curto prazo é recomendado para pacientes de quimioterapia.
O Abalone é extremamente nutritivo, contendo 20 aminoácidos e, além disso, gordura, vitaminas e oligoelementos. Os pacientes de quimioterapia podem optar por ter o seu abalone esmagado e cozinhado em papas.
Outros alimentos ricos em proteínas incluem peixe, camarão, carne, ovos, leite e feijão, que podem ser processados de acordo com o gosto preferido do paciente. A carne pode ser processada com pressão para a tornar fofa e fácil de digerir. Os bolos cozidos a vapor podem ser utilizados como uma opção alimentar para pacientes de quimioterapia. O krill, que é rico em proteínas, omega-3, DHA e colina, é também uma melhor escolha. Além disso, o tofu é rico em proteínas e é uma boa escolha para pacientes de quimioterapia.
4. outros
Amendoins: contêm proteínas, gordura, açúcar, muitas vitaminas e muitos minerais, bem como 8 tipos de aminoácidos e ácidos gordos insaturados, lecitina, colina, caroteno e fibra bruta, que são necessários ao corpo humano. Tem o efeito da prevenção do cancro. Os pacientes de quimioterapia podem escolher amendoins em água salgada.
Cogumelos Shiitake: ricos em vitaminas B, ferro, potássio e protien de vitamina D, etc. É recomendado secar e cortar em cubos para sopa, que pode ser feita adicionando cenouras cortadas em cubos, tofu e cebolinhas.
Rebentos de bambu: ricos em proteínas, aminoácidos, vitaminas, gordura, açúcar, minerais, caroteno, etc. É também uma das melhores escolhas para os pacientes de quimioterapia.
Abóbora: contém polissacarídeos, carotenóides, minerais, aminoácidos, amido, vitaminas, tem propriedades anticancerígenas e laxantes, pode ser transformada em sopa e papas, e é também um dos bons alimentos.
Há também alimentos que não são adequados para pacientes de quimioterapia, principalmente alimentos que contêm 5-hidroxitriptamina, alimentos comuns incluem bananas, nozes e beringelas. Os alimentos que contêm triptofano também devem ser consumidos com moderação. Os alimentos comuns incluem painço, tofu, pele de tofu, camarão, nori e sésamo preto, mas não são contra-indicados e podem ser dados em pequenas quantidades se o paciente desejar comê-los.