O cancro da mama é o cancro mais prevalente nas mulheres, mas muitas pacientes têm medo de procurar cuidados médicos quando sentem um tumor na mama, e quando descobrem que têm cancro da mama pela primeira vez, sentem muitas vezes que não o conseguem enfrentar de todo. Mas não se estresse ainda. Se tratar bem a fase 1 do cancro da mama, tem uma boa hipótese de recuperar dele. Vamos analisar passo a passo como tratar a fase 1 do cancro da mama! Quando se trata de cancro da mama, há duas coisas que precisamos de avaliar: o tumor em si e a condição dos gânglios linfáticos na axila. A fase 1 do cancro da mama é definida como um tumor de menos de dois centímetros e uma invasão de gânglios linfáticos de menos de dois centímetros. O plano de tratamento para a fase 1 do cancro da mama é principalmente “cirurgia”. A cirurgia também pode ser dividida em duas partes, uma para o tumor mamário e outra para os gânglios linfáticos axilares. No passado, a mastectomia total era o principal tratamento para tumores mamários, mas cada vez mais cirurgiões estão agora a considerar a cirurgia de conservação da mama para a fase 1 do cancro da mama, porque o tumor é inferior a dois centímetros. No entanto, quando a taxa de sobrevivência da cirurgia de preservação do tumor mamário é comparável à da mastectomia total, é necessária uma radioterapia adicional após a cirurgia. Em conjunto com a cirurgia, o cirurgião optará por tratar os gânglios linfáticos, quer removendo os gânglios axilares, quer testando os gânglios linfáticos anteriores, dependendo da situação. O conceito de gânglios linfáticos sentinela é explicado aqui como “a drenagem dos gânglios linfáticos é gradual”. Portanto, nos casos em que o exame clínico não suspeite de metástase dos gânglios linfáticos, o médico pode primeiro encontrar um ou dois gânglios linfáticos na drenagem linfática do paciente, utilizando manchas ou isótopos, e depois levar estes gânglios linfáticos para teste para ver se há alguma evidência de metástase cancerígena nestes gânglios linfáticos. Se os gânglios linfáticos mais próximos do tumor estiverem livres de metástases cancerosas, então consideramos que os gânglios linfáticos restantes são saudáveis e não necessitam de remoção cirúrgica. Se se confirmar que os gânglios linfáticos do posto avançado têm metástases cancerosas, então será necessária mais cirurgia de contorno dos gânglios linfáticos axilares. É importante recordar aqui que embora interpretemos o tratamento cirúrgico como uma divisão do âmbito entre o tumor e os gânglios linfáticos, trata-se de uma cirurgia realizada ao mesmo tempo. Na primeira fase do cancro da mama, a cirurgia é a base do tratamento e é importante compreender as características do espécime de cancro uma vez removido. O patologista removerá o tecido para testar as características destas células cancerosas, que são diferentes para cada paciente, de modo a que o tratamento adicional possa ser dado após a cirurgia, dependendo do estado individual do paciente. Os pacientes que têm células cancerígenas positivas Her2 na sua superfície podem receber terapia orientada. As terapias orientadas podem ser orientadas para alvos específicos com menor impacto nas células normais do paciente. As pacientes que optarem pela cirurgia de conservação dos seios necessitarão de radioterapia adicional após a cirurgia, e, em alguns casos, as pacientes que fizeram uma mastectomia total necessitarão de radioterapia adicional, por isso, por favor, siga as instruções do seu médico. Se as células cancerosas tiverem receptores ER e PR hormonais positivos na sua superfície, a terapia hormonal pode ser acrescentada para reduzir a estimulação hormonal do tumor. A fase 1 do cancro da mama não requer necessariamente quimioterapia, mas se o médico considerar que o tumor é mais maligno, a quimioterapia pode ser considerada para reduzir a taxa de recidiva da paciente. Globalmente, as doentes com cancro da mama em fase 1 podem ser muito bem tratadas, com uma taxa de sobrevivência de cinco anos de 95% e uma taxa de sobrevivência de dez anos superior a 80%.