Os pacientes e amigos devem ter a sensação de que o nosso departamento de reumatologia gosta de dizer aos pacientes para verificarem a sua rotina sanguínea, funções hepáticas e renais com frequência, tão frequentemente como uma vez por semana ou pelo menos uma vez a cada 2 meses. Por vezes pode perguntar-se por que razão isso acontece. Estarão a “enganar” os doentes? Claro que não é certamente o caso, os pacientes de reumatologia precisam de rever regularmente a rotina sanguínea, a função hepática e renal é a razão: 1, as drogas reumatológicas normalmente utilizadas podem afectar a rotina sanguínea, a função hepática e renal, resultando em risco: a reumatologia é a droga mais frequentemente utilizada metotrexato, leflunomida, azatioprina, ciclofosfamida, etc. levaram à mielossupressão (ou seja, levando a uma diminuição da capacidade hematopoiética da medula óssea), danificam a função hepática, enquanto alguns medicamentos como a ciclosporina e o tacrolimus podem levar a um comprometimento da função renal. Embora estes medicamentos sejam seguros para a maioria das pessoas (caso contrário, os médicos não os utilizariam), ainda há um pequeno número de pacientes que podem desenvolver estas deficiências funcionais e mesmo consequências adversas graves. Mas infelizmente, com o actual nível de cuidados médicos, os médicos não são capazes de prever antecipadamente quais os pacientes que estarão em risco. A única forma de o fazer é utilizar uma solução sem saída: um rastreio diligente. Uma vez detectado o risco ou os primeiros sinais de risco, o fármaco é prontamente parado ou mudado para outro fármaco. Em geral, a droga causada por anomalias do hemograma, do fígado e da função renal, pode ser restaurada após a descontinuação, pelo que aumentar relativamente a frequência do exame, reduzirá grandemente o risco de tomar drogas. As doenças reumáticas podem causar anomalias na rotina sanguínea, função hepática e renal: artrite reumatóide, síndrome da seca, lúpus eritematoso sistémico, doença hepática auto-imune, gota e outras doenças reumáticas podem causar anomalias dos indicadores acima mencionados, e até mesmo a ameaça de vida em casos graves (tais como depressão plaquetária grave, deficiência de granulócitos, deterioração aguda da função renal). A revisão regular destes indicadores pode controlar as alterações da condição e ajustar a medicação a tempo! No entanto, a frequência da monitorização varia muito, dependendo do tempo dos pacientes que tomam medicamentos, do tipo de medicamentos tomados e do tipo de doença. Estes pacientes não precisam de saber muito, mas devem ser completados cuidadosamente de acordo com os conselhos médicos. Não demore muito tempo sem monitorizar estes indicadores, uma vez que o risco ocorre, é demasiado tarde para lamentar!