A descoberta de células estaminais por investigadores no final dos anos 90 rapidamente despertou o interesse de um grande número de investigadores médicos devido às duas características das células estaminais, à sua capacidade de se auto-replicarem e ao seu potencial de diferenciação multidireccional, e as pessoas depositaram em tempos as suas esperanças nesta célula milagrosa e esperavam encontrar novas formas de curar a doença no futuro. Contudo, nesta fase, ainda existem muitos obstáculos não vencidos no tratamento da doença de Parkinson, e as aplicações clínicas ainda estão muito distantes. Conhecimento geral das células estaminais Existem três fontes gerais de células estaminais: células estaminais embrionárias, células estaminais maduras (por exemplo, medula óssea) e células somáticas maduras (por exemplo, músculo, pele, etc.). Destas, as células somáticas maduras são um resultado recente da investigação científica, que evita os problemas éticos associados à utilização de células estaminais embrionárias, e que será um grande impulso à investigação sobre células estaminais. As principais direcções da investigação de células estaminais (tanto básicas como clínicas) estão em cinco áreas principais: o desenvolvimento de modelos virais, análise toxicológica de medicamentos, desenvolvimento de novos medicamentos, terapia genética e transplante de células estaminais. Destes, o transplante de células estaminais é novamente bem conhecido por nós. As principais perturbações do movimento que as células estaminais são utilizadas para a investigação são a doença de Parkinson, a atrofia de múltiplos sistemas e a coréia de Huntington. As células estaminais podem tratar a doença de Parkinson no futuro? Como os mecanismos exactos do desenvolvimento da doença de Parkinson não são bem compreendidos, ainda não existe uma forma clara e eficaz de parar o aparecimento e a progressão da doença de Parkinson. Nesta fase, a medicação e a estimulação cerebral profunda (também conhecida como DBS e pacemakers) são principalmente tratamentos sintomáticos destinados a controlar e melhorar os sintomas, embora haja algumas evidências na literatura de que a DBS tem um efeito protector sobre o curso da doença de Parkinson. Em estudos recentes, verificou-se que o cérebro, que se pensa não ter capacidade regenerativa, também tem a capacidade de se reparar e regenerar; isto fornece uma base mais forte para o transplante de células estaminais ou terapia genética para a doença de Parkinson. Os cientistas descobriram que existem células nervosas ‘adormecidas’ no cérebro adulto que, quando activadas, podem diferenciar-se em neurónios funcionais e integrar-se em redes neurais existentes. Evidências adicionais sugerem também que tais células podem estar presentes na substantia nigra do cérebro, e seria interessante descobrir se a desvirtuação da substantia nigra em doentes com Parkinson é um resultado disso. neurónios e como tais neurónios regeneradores estabelecem um equilíbrio, então a cura para a doença de Parkinson deixaria de ser um luxo. À medida que a investigação sobre células estaminais continua a progredir e que são feitos progressos, o autor acredita que as células estaminais oferecem uma possibilidade para o tratamento da doença de Parkinson. É importante notar que nesta fase a expectativa só pode ser limitada a “possível”, uma vez que a investigação actual não mostrou quaisquer conclusões claras. Avanços actuais na investigação de células estaminais na doença de Parkinson 1. Apenas um ensaio clínico de terapia com células estaminais para a doença de Parkinson foi relatado em 2002, o que resultou numa ligeira melhoria dos sintomas, mas causou uma forte discinesia, um resultado muito insatisfatório. 2, Os outros relatórios formais da literatura são todos os estudos experimentais com animais, incluindo transplante de células estaminais, terapia genética, diferenciação de células estaminais, etc. 3, Embora algumas pessoas tenham mencionado em algumas ocasiões que a terapia com células estaminais para Parkinson alcançou alguns resultados, questionamos a autenticidade destes relatórios esporádicos. As razões para tal são as seguintes: primeiro, não existem relatórios oficiais na literatura e a sua objectividade e imparcialidade são questionadas; segundo, não existem controlos experimentais rigorosos; terceiro, algumas pessoas questionam quanto tempo as células nervosas transplantadas por estes chamados métodos de transplante podem sobreviver. 4, a administração sanitária da China não aprovou até agora a utilização de células estaminais para o tratamento da doença de Parkinson, e em 2012, o antigo Ministério da Saúde (agora rebaptizado Comissão Nacional de Saúde e Planeamento, ou Comissão de Saúde e Planeamento) e o Grupo Líder da Administração Estatal de Alimentos e Medicamentos para a Rectificação das Normas de Investigação Clínica e Aplicação de Células Estaminais, organizaram um comité de peritos para estudar e desenvolver uma série de normas de gestão relacionadas com as células estaminais, que foram formadas O projecto foi apresentado para consulta e foi apresentado para consulta nacional em Março de 2013. Conclusão A investigação de células estaminais tem feito grandes progressos e oferece uma possibilidade de tratamento da doença de Parkinson. No entanto, a sua aplicação ainda é controversa e ainda há muitos obstáculos técnicos a ultrapassar: por exemplo, se o transplante pode causar tumores, se pode causar rejeição, se pode estabelecer contacto com áreas funcionais do cérebro, etc. Dos milhares de células transplantadas, basta uma célula estaminal para errar para dar ao paciente a possibilidade de um tumor. Assim, a investigação de células estaminais levará mais tempo do que outras investigações médicas para validar os resultados. Por conseguinte, é importante que os doentes com a doença de Parkinson não adoeçam na sua busca de tratamento neste momento. Existem ainda inúmeros obstáculos a ultrapassar na investigação de células estaminais para a doença de Parkinson, e devemos permanecer sensatos quanto ao que podemos esperar da ciência do futuro – afinal, o princípio primordial do tratamento médico é o princípio de não causar qualquer dano às pessoas.