Pergunta do paciente: doença: neuralgia do trigémeo muitas vezes bem distante. Descrição da doença: neuralgia do trigémeo frequente em Julho de 2014, medicação prescrita e tomada até agora. Curso de tratamento: corte do nervo oral; medicação: nome da medicação:carbamazepina, instruções para tomar: 3 cápsulas duas vezes por dia de manhã e 2 cápsulas à noite, durante dois anos de infracções frequentes e boas. Procura-se ajuda: por favor, como tratar? Resposta: Acredita-se actualmente que a causa da neuralgia primária do trigémeo seja causada pela compressão da raiz do nervo trigémeo à entrada da ponte cerebral (REZ) e lesões desmielinizantes da raiz do nervo. Para a neuralgia primária do trigémeo, o tratamento farmacológico ainda é a primeira escolha, o medicamento mais eficaz é a carbamazepina, mas alguns pacientes têm resultados fracos, ou requerem doses elevadas a longo prazo com efeitos secundários crescentes. A descompressão microvascular do nervo do trigémeo é a melhor forma de remover a causa da dor. A descompressão microvascular do nervo trigémeo visa directamente o vaso sanguíneo responsável que comprime o nervo trigémeo, eliminando o factor de compressão e aliviando a dor, com bons resultados, baixa taxa de recorrência e poucas complicações, conseguindo assim um tratamento etiológico. Com a aplicação clínica generalizada de microscópio cirúrgico e neuroendoscópio, a cirurgia desenvolveu-se no sentido da minimamente invasiva e pode manter a função do nervo trigémeo e das suas estruturas circundantes sem danos. A descompressão microvascular tornou-se o tratamento de escolha para a neuralgia primária do trigémeo. Recomenda-se uma RM do nervo trigémeo para confirmar o diagnóstico e encontrar o recipiente responsável.