Reumatismo de fala duvidosa?

  Na mente de muitas pessoas, o reumatismo nada mais é do que uma mudança no clima, dores nas costas e nas pernas; algumas pessoas classificam inadequadamente o reumatismo em “reumatismo” e “reumatóide”. Na realidade, o reumatismo é um grande grupo de doenças que afectam principalmente músculos, ossos, articulações e tecidos conjuntivos. Inclui doenças reumáticas auto-imunes (tais como lúpus eritematoso, artrite reumatóide, dermatomiosite), doenças reumáticas degenerativas (tais como osteoartrite), doenças reumáticas metabólicas (tais como gota, osteoporose), etc.  Serão o “vento” e a “humidade” realmente os culpados das doenças reumáticas?  Desde a nossa juventude, ouvimos repetidamente das nossas famílias e vizinhos que o reumatismo é causado pelo “vento” e pela “humidade”. Um exemplo típico é que muitas pessoas acreditam que depois de darem à luz, se soprarem ou tomarem banho, terão reumatismo no futuro, por isso, no Verão quente, as mulheres em trabalho de parto escondem-se na casa quente, não ousando ventilar, não ousando abrir a janela, não ousando usar ar condicionado, não ousando lavar o cabelo e tomar banho. No entanto, é comum os ocidentais dormirem após o parto, levantarem-se e tomarem banho assim que as suas forças tenham recuperado, e viverem num quarto com ar condicionado ou ventilado, tal como muitos imigrantes asiáticos que vivem no Ocidente.  É verdade que as pessoas que foram submetidas a estimulação do frio (incluindo vento frio e frio húmido) durante muito tempo são propensas a dores nas articulações; as mudanças climáticas, especialmente nas vésperas de tufões, atacam frequentemente pessoas com dores nas costas e nas pernas, e podem mesmo fazer previsões meteorológicas. Em condições fisiológicas, a circulação sanguínea não atinge a cavidade articular, e a cartilagem articular é nutrida por líquido sinovial. No Inverno, se usar menos calças, pode frequentemente sentir-se que a rótula (Bin bone) está relativamente fria. Se a estimulação do frio durante muito tempo, levará a danos e degeneração da cartilagem articular, surgindo ou acelerando a tensão articular. Quanto às alterações climáticas e dores nas costas, esta é uma reacção alérgica da membrana sinovial danificada, cartilagem, ligamentos, e tecido cicatrizado fibroso às alterações climáticas, bem como a reacção da cavidade sinovial às alterações na pressão do ar. Não é difícil ver que algumas pessoas com fracturas traumáticas se sentem frequentemente doridas quando o tempo muda após a cura; algumas pessoas com cicatrizes têm cicatrizes vermelhas e com comichão quando o tempo muda. Esta é a mesma razão.  Porque é que o reumatismo é uma doença difícil?  As doenças reumáticas auto-imunes são actualmente reconhecidas como uma condição médica difícil porque podem invadir qualquer tecido do corpo, e a complexidade e diversidade das suas manifestações levam a frequentes diagnósticos clínicos errados ou sub-diagnósticos.  A função imunitária normal é lutar contra invasores (bactérias, vírus, etc.), substâncias estranhas (por exemplo, transplantes de órgãos) e remover células auto-mutadas (células cancerosas, etc.), senescentes e necróticas. As doenças auto-imunes ocorrem quando a função imunitária é perturbada e se usa erroneamente o próprio tecido como invasor. Em algumas doenças auto-imunes, o alvo é muito específico e danifica apenas um tecido ou órgão. Por exemplo, danos nas células das ilhotas pancreáticas produtoras de insulina levam à diabetes tipo I; danos na membrana basal glomerular causam glomerulonefrite. As doenças reumáticas são muito pouco visadas quando a disfunção imunitária está presente, levando a danos em múltiplos locais. Por exemplo, o lúpus eritematoso pode danificar qualquer parte do corpo; a artrite reumatóide não só danifica as articulações, mas também a vasculite também danifica órgãos importantes, tais como rins, fígado e pulmões.  A profissão médica está dividida em várias especialidades de acordo com a fisiologia e anatomia, tais como medicina respiratória, urologia, dermatologia, ortopedia, etc. Quando o reumatismo envolve múltiplas disciplinas, é muitas vezes difícil resolver o problema abordando apenas uma especialidade à lesão, dor de cabeça e dores nos pés, o que dificulta a vida aos médicos de várias especialidades. Por conseguinte, tornou-se um “difícil e complicado”.  Se ocorrerem os seguintes problemas, é necessário encontrar um reumatologista a tempo de esclarecer se é reumatismo para evitar diagnósticos errados: 1, vários inchaços e dores nas articulações e músculos; 2, 2 ou mais sistemas ou órgãos são danificados, tais como nefrite + artrite, erupção cutânea + nefrite, artralgia + derrame pleural, hepatite + nefrite, etc.; 3, febre repetida ou persistente durante mais de 1 mês, o diagnóstico ainda não é claro, vários tratamentos são ineficazes. Muitas doenças clinicamente difíceis são na realidade doenças reumáticas muito comuns.  Embora a maioria das doenças reumáticas sejam “doenças incuráveis”. No entanto, na última década, a eficácia e o prognóstico melhoraram significativamente. O reumatismo já não é uma “doença incurável”.