O que são pedras urinárias? O que são pedras nos rins? O sistema urinário humano está dividido em quatro partes: rins, ureteres, bexiga e uretra, dos quais os rins + ureteres são o tracto urinário superior e a bexiga e uretra são o tracto urinário inferior. As pedras que ocorrem nestes órgãos são colectivamente conhecidas como pedras urinárias ou pedras do tracto urinário. As estatísticas mostram que mais de 90% das pedras do tracto urinário superior ocorrem nos rins e menos de 10% nos ureteres. Os cálculos das vias urinárias inferiores são mais frequentemente encontrados na bexiga. As pedras podem realmente saltar para fora? É possível! O diâmetro médio de um uréter humano é de cerca de 7 mm. Teoricamente, as pedras com menos de 5 mm podem ser expelidas de forma conservadora (por exemplo, bebendo mais água, tomando medicamentos à base de ervas como comprimidos de litotripsia, mudando de posição incluindo saltar, etc.) É claro que as pessoas são muito diferentes umas das outras. Algumas pessoas têm um ureter de diâmetro fino, um estreitamento de toda a secção, ou uma pequena secção que é particularmente fina. Nessas pessoas, se tiverem uma pedra, existe um elevado risco de obstrução (ou seja, ficar preso neste canal estreito) durante o processo de remoção da pedra, o que pode levar a fluido no rim. Esta é uma condição que deve ser tratada no hospital. Como é feita a cirurgia das pedras do tracto urinário superior? No passado, só havia uma opção de cirurgia aberta. Por outras palavras, a secção do ureter com a pedra foi encontrada através da cavidade abdominal, ou extraperitonealmente, e o ureter foi cortado para remover a pedra. Na última década ou duas, tem havido vários instrumentos e equipamentos avançados. Em vez da tradicional cirurgia aberta, os pacientes com pedras podem ser submetidos a uma cirurgia minimamente invasiva. A cirurgia minimamente invasiva dos cálculos urinários está dividida em duas categorias principais: primeiro, transnatural: como a boca, uretra, abertura vaginal, geralmente para cálculos urinários com menos de 2 cm de diâmetro e não demasiados em número. A segunda é a nefrolitotomia percutânea: um raio X é utilizado para localizar a pedra, depois é criado um canal pélvico simples (buraco aberto), encontrado, litotrilhado usando um laser e a pedra removida. Este método é frequentemente utilizado para lidar com pedras maiores no rim, ou em situações mais complexas.