>br />No tópico do crescimento das crianças, há vários ditados antigos “há mudas que não se preocupam com o crescimento”, e a ideia de “vinte e três aldrabices” já não é adequada ao actual desenvolvimento social, porque agora a vida é rica, as condições familiares são muito boas, as crianças não só podem comer o suficiente, como até a proporção de maturidade sexual precoce está também a aumentar de ano para ano. O velho ditado acima é que em más condições económicas, as crianças não têm o suficiente para comer e desenvolver-se mais tarde, mas agora este fenómeno está a tornar-se cada vez menos, por isso o que é a baixa estatura?
>br />Segundo a definição de baixa estatura do Grupo de Metabolismo Genético Endócrino Pediátrico da Associação Médica Chinesa, a baixa estatura refere-se a indivíduos da mesma raça, sexo e idade, cuja altura é inferior à altura média da população normal por 2 desvios padrão (-2SD), ou inferior ao 3º percentil (-1,88SD) num ambiente de vida semelhante, alguns dos quais são variantes fisiológicas normais. Assim, quais são as causas da baixa estatura?
A deficiência da hormona de crescimento é a causa principal A conhecida anã é um tipo de nanismo. A taxa de crescimento da altura das crianças pode ser usada como critério: os bebés e as crianças com menos de 3 anos têm uma taxa de crescimento inferior a 7 cm/ano; entre os 3 anos de idade e o período pré-puberal, a taxa de crescimento é inferior a 3-5 cm/ano; durante a puberdade, a taxa de crescimento é inferior a 5-6 cm/ano, todos eles pertencentes a um crescimento lento.
>br />As perturbações endócrinas que causam nanismo representam mais de 50% dos doentes com nanismo clínico A mais comum é a perturbação da secreção hormonal de crescimento pela glândula pituitária. A hormona de crescimento é a hormona mais importante que promove o crescimento de ossos e órgãos após o nascimento, e a sua deficiência irá afectar directamente o crescimento e desenvolvimento das crianças. A maioria das crianças com deficiência da hormona de crescimento mostra um crescimento lento após 1 ano de idade, e tendem a exibir nanismo proporcional, e podem ser adultos na casa dos 20 anos, mas têm sempre um rosto de bebé e a mesma inteligência que uma pessoa normal. A deficiência da hormona de crescimento também faz da criança afectada um passo atrás em todo o desenvolvimento, especialmente no sistema reprodutivo, e a maioria tem atrasado a puberdade. Se estas crianças não forem tratadas com hormona de crescimento, ou seja, a hormona de crescimento artificial é injectada para substituir a glândula pituitária, elas tornar-se-ão naquilo a que chamamos “anões pequenos” e terão geralmente cerca de 1,45 metros de altura como adultos para os homens e não mais de 1,35 metros de altura para as mulheres.
Sixtenta por cento das crianças com nanismo têm problemas psicológicos. As crianças com nanismo são frequentemente ridicularizadas e provocadas, tornando-as assim introvertidas, auto-comiseração e até deprimidas. De acordo com os resultados de um novo estudo sobre o impacto do crescimento e desenvolvimento anormal na saúde mental das crianças, realizado por vários hospitais na China, as crianças com nanismo têm não só problemas físicos (incapacidade de crescer mais alto), mas também problemas psicológicos, e quase 60% das crianças com nanismo têm diferentes graus de problemas psicológicos, tais como introversão, instabilidade emocional e distanciamento social. Na clínica, temos ouvido muitos pais de crianças com nanismo reflectirem que os seus filhos não só estão a chegar à frente da cadeira na classe, como também parecem ter-se distanciado dos seus professores e colegas.
Quanto mais cedo o tratamento, melhores os resultados. A detecção precoce do nanismo é completamente curável. Especialistas enfatizam que os 3-16 anos de idade é o “período dourado” para o crescimento em altura das crianças, e é também o melhor momento para ajudar as pessoas com nanismo a crescer em altura. Os pais devem acompanhar o padrão básico de crescimento dos seus filhos e registar a sua altura em detalhe todos os anos. Quando descobrirem que os seus filhos estão a crescer mais lentamente do que os seus pares durante o período de crescimento, devem estar mais atentos e levar os seus filhos a uma clínica de endocrinologia pediátrica ou de anões de um hospital normal. Assim que uma criança é diagnosticada com nanismo, não há necessidade de se preocupar demasiado, pois existem bons tratamentos clínicos disponíveis. Os especialistas acreditam que a utilização da terapia com hormonas de crescimento humano recombinantes derivadas de mamíferos é actualmente o método mais eficaz reconhecido para o tratamento de distúrbios de crescimento. Estudos clínicos relevantes mostram que quanto mais jovem for a criança, mais activa é a proliferação e diferenciação da camada de cartilagem da epífise, maior o potencial de crescimento e espaço, mais sensível é a criança ao tratamento, e melhor o efeito de crescimento. Além disso, quanto mais jovem for a criança, mais leve é o peso da criança, e quanto menor for a dose de medicação, menor será o custo.
Em resumo: a baixa estatura não é terrível, detecção atempada, intervenção precoce, medicação padronizada, acompanhamento regular, a altura ideal será atingida naturalmente.