A alfa-fetoproteína não pode ser utilizada como o único critério para diagnosticar o cancro do fígado

  A alfa-fetoproteína (AFP), como o nome indica, foi primeiramente detectada em mulheres grávidas e produzida através da proliferação de células fetais activas. Mais tarde descobriu-se que tinha uma certa ligação com a proliferação de células activas do cancro do fígado, pelo que é utilizada como um indicador de rastreio do cancro precoce do fígado (especialmente para pacientes com cirrose).  I. Desempenho do carcinoma hepatocelular alfa-fetoproteína (AFP) 1. Taxa positiva de alfa-fetoproteína (AFP) em doentes com carcinoma hepatocelular: cerca de 70-90%, se combinada com imagens como as regras de reforço óbvio da TC e história de cirrose combinada da hepatite B, pode diagnosticar clinicamente o carcinoma hepatocelular, com uma taxa de exactidão de cerca de 98%.  2, pacientes cirróticos com elevada alfa-fetoproteína (AFP): combinada com CT melhorada para ter um claro significado diagnóstico, caso contrário a gravidez, inflamação do fígado (danos no fígado no processo de reparação, os hepatócitos também estão a proliferar activamente, mas geralmente abaixo de 400-800, alguns podem exceder 1000) pode ser elevada 2, cancro do fígado alfa-fetoproteína (AFP) descrição 1 A pseudo-elevação da AFP em pacientes com cirrose é temporária. Após tratamento antiviral, a hepatite passará da fase activa para a crónica, e a AFP cairá naturalmente. Se este nível elevado aumentar de tempos a tempos, deve ser alarmado, como por exemplo, ultra-sons e melhoramento por TC.  2. Para pacientes com AFP elevado antes da cirurgia do cancro do fígado, a AFP pós-operatória pode ser utilizada como um indicador para monitorização regular da recorrência do tumor. Por vezes, a ecografia ou a TC ainda não detectaram a recidiva hepática, mas lesões metastáticas nos pulmões, ossos, ou mesmo no cérebro, glândulas supra-renais e outros locais do corpo irão secretar a AFP. Recomenda-se que a TC pulmonar mais a TC de aumento do fígado, também considere o exame de animais de estimação (apenas alguns grandes hospitais terciários, tais como o Primeiro Hospital Filiado da Universidade de Zhejiang, Hospital Zhongshan da Universidade de Fudan, etc.; cada vez cerca de 10.000 yuan, não no seguro médico) 3, o significado da revisão frequente, é encontrar os “ovos maus” que acordam do sono, para dar atempadamente O objectivo da revisão frequente é detectar os ovos maus que acordam do seu sono e dar atempadamente tratamento. Contudo, para pacientes com cancro do fígado cujo AFP pré-operatório não é elevado (de facto, 10-30% dos pacientes com cancro do fígado têm um AFP pré-operatório baixo), podem perder uma forma de monitorizar a recorrência, e recomenda-se a monitorização da recorrência com a ajuda de ultra-sons regulares recorrentes ou mesmo de TAC melhorada.  A alfa-fetoproteína (AFP) desempenha um papel importante no diagnóstico do cancro do fígado. Contudo, o diagnóstico de carcinoma hepatocelular não deve basear-se apenas na elevação da AFP.  A AFP é uma proteína especial contida no sangue humano durante o período embrionário, que é sintetizada por partículas de ribose no retículo endoplasmático rugoso dos hepatócitos. Para além do carcinoma hepatocelular, também pode ser aumentado na gravidez, carcinoma embrionário como o carcinoma testicular, carcinoma ovariano e muito poucos cancros do estômago, pâncreas, canal biliar e colorectum, mas o seu valor absoluto não é tão elevado como o carcinoma hepatocelular.  O soro elevado AFP é o marcador mais importante do carcinoma hepatocelular, com uma taxa positiva de 60-70%. Se o AFP do soro for consistentemente superior a 400ng/ml durante mais de 4 semanas e as transaminases forem normais, o cancro do fígado deve ser altamente suspeito. No entanto, a AFP elevada por si só não pode confirmar o diagnóstico de carcinoma hepatocelular e não pode fazer o diagnóstico de carcinoma hepatocelular, porque existem variantes de AFP, que também podem ser elevadas em doentes com carcinoma não hepatocelular.  Para as doenças hepáticas não cancerosas, o AFP elevado pode ser identificado com a ajuda de variantes de AFP. A AFP elevada cutina A conjugada com AFP pode ser vista em carcinoma hepatocelular e cirrose, a AFP elevada cutina M não conjugada é vista em carcinoma embrionário e carcinoma hepatocelular, e a AFP elevada lentilha aglutinina não conjugada é vista em hepatite crónica e cirrose. A elevação da lentilha aglutinina de ligação alfa-fetoproteína (AFP) é mais frequentemente observada no carcinoma hepatocelular.