1.What é um tumor retroperitoneal? Tumor retroperitoneal primário (PRT) refere-se a tumores que têm origem no espaço retroperitoneal e não são derivados de órgãos retroperitoneal. 2.What são os tipos de tumores retroperitoneais? Tumor retroperitoneal primário pode ocorrer em qualquer tecido embrionário, desde músculo, fáscia, tecido conjuntivo, gordura, vasos sanguíneos, vasos linfáticos, nervos e bainhas, tecido ectópico e restos embrionários. 40%-80% têm origem em tecido mesenquimal, 10%-50% em tecido neural. Oitenta por cento deles são malignos, e os benignos têm uma tendência para se tornarem malignos. Os tumores benignos incluem: lipoma, tumor muscular liso, fibroma, rabdomioma, linfangioleioma, hemangioma, hemangiopericitoma, granuloma amarelo, ganglioneuroma, feocromocitoma, paraganglioma, tumor da bainha nervosa, neurofibroma, teratoma, acordeoma, etc. Os tumores malignos incluem: lipossarcoma, sarcoma do músculo liso, histiocitoma fibroso maligno, rabdomiossarcoma, linfangiossarcoma, angiossarcoma, etc. Neuroblastoma, feocromocitoma maligno, paraganglioma maligno, tumor maligno de bainha nervosa, teratoma maligno, acordeoma maligno, etc. 3 Quais são as manifestações clínicas de um tumor retroperitoneal? (1) Massa abdominal: o tumor retroperitoneal é profundo e assintomático na fase inicial, mas quando o tumor se desenvolve até certo ponto, verifica-se que tem massa abdominal quando comprime os órgãos e causa distensão e dor. Os sintomas comuns da compressão do tracto urinário são: frequência urinária, urgência urinária, dificuldade em urinar ou hematúria; a compressão ureteral pode causar hidronefrose; edema dos membros inferiores se os vasos sanguíneos forem comprimidos. (3) Dor: A dor do tumor retroperitoneal é devida ao aumento da tensão peritoneal ou compressão da invasão e estimulação dos nervos, que se manifesta como dor lombar, dor perineal ou dor nos membros inferiores. (4) Sintomas sistémicos: desperdício, fraqueza, perda de comida e bebida, e até mesmo caquexia. Alguns tumores com função endócrina podem apresentar sintomas correspondentes. 4.What são os métodos tradicionais de tratamento do tumor retroperitoneal? Actualmente, a ressecção cirúrgica é ainda o principal método de tratamento de tumores retroperitoneais. No entanto, devido ao grande tamanho, localização profunda e rico fornecimento de sangue do tumor retroperitoneal, este é maioritariamente aderido aos órgãos circundantes, grandes vasos sanguíneos e tecidos nervosos, o que resulta em grande quantidade de hemorragia cirúrgica. É difícil remover o tumor completamente numa única operação, e a taxa de recorrência do tumor é elevada após a cirurgia (49-88%). A ressecção cirúrgica laparoscópica é menos traumática e adequada para tumores de tamanho pequeno. Com excepção do linfoma retroperitoneal, a maioria dos tumores retroperitoneal são insensíveis à radioterapia e quimioterapia. 5.How para implementar a crioterapia para tumores retroperitoneais? A crioterapia para tumores retroperitoneais é realizada principalmente sob vigilância CT. Após anestesia local, o tecido tumoral é directamente perfurado através da pele, e a crioproteína é introduzida no tumor para realizar o congelamento criogénico. Após a criopreservação estar completa, o paciente fica deitado durante 2-4 horas. 6.What são as características da crioterapia tumoral retroperitoneal (1) Pequeno trauma, menos perda de sangue, sem transfusão de sangue. (2) Recuperação rápida, o paciente pode sair da cama no dia seguinte ao tratamento. (3) Alta segurança: pode ser realizada sob vigilância CT, o que pode evitar danos nos órgãos importantes e nas grandes estruturas dos vasos sanguíneos circundantes e garantir a segurança do tratamento. (4) Boa tolerabilidade: realizada sob anestesia local, sem dor significativa para o doente, e pode ser tolerada por doentes idosos.