Como estar em alerta para tumores da hipófise?

Se forem encontrados os seguintes sintomas, pode ser considerado tumor pituitário: 1. irregularidades menstruais a longo prazo, amenorreia, excesso de mama não lactante ou infertilidade inexplicada nas mulheres (de acordo com as estatísticas, 1/3 das pacientes com infertilidade são devidas a hiperprolactinemia, 39,7%-44% das quais são causadas por prolactinoma).

2. desejo sexual hipoativo masculino inexplicável, impotência, oligospermia, infertilidade, desenvolvimento mamário, afinamento da barba, e feminização da voz.

3.Unexplained desenvolvimento anormal ou atraso da puberdade em crianças (por exemplo, falta de menarca e características sexuais secundárias na puberdade).

4, crescimento físico excessivo, espessamento e aumento progressivo das mãos e pés, alterações faciais anormais na idade adulta (ver acromegalia), (de acordo com as estatísticas, 99% da hormona de crescimento excessivo tem origem em tumores da hipófise).

5, perturbações do campo visual ou perda progressiva da visão inexplicada 6, dor de cabeça súbita, deterioração súbita da acuidade visual, mesmo com perda de consciência, deve considerar a possibilidade de acidente vascular cerebral pituitário (hemorragia).

No caso de uma das condições acima referidas, deve ser considerada a possibilidade de tumor pituitário e deve ser realizado um exame mais aprofundado. Os testes endocrinológicos são normalmente utilizados para determinar não só as seis hormonas pituitárias mas também as hormonas dos órgãos-alvo (por exemplo, hormona tiroidiana, hormona cortical adrenal, etc.).

2, exames de imagem: ① TAC, TAC craniana pode efectivamente mostrar a hipófise e encontrar tumores pituitários maiores, é difícil confirmar o diagnóstico de microadenoma pituitário, TAC da área da sela coronal + melhoramento pode melhorar a taxa de detecção, TAC axial deve incluir a área da sela pterigóides para evitar diagnósticos errados.

② Ressonância magnética (RM), RM pode melhor mostrar tumor pituitário e a sua relação com o meio circundante, RM dinâmica pode mostrar microadenoma pituitário inferior a 5mm.