As pedras na vesícula biliar podem mudar após mais de dez anos, por exemplo, pedras dentro da vesícula biliar durante muito tempo levarão a alterações inflamatórias crónicas na vesícula biliar, os pacientes terão dor no abdómen, por vezes a natureza da dor é suave, e por vezes a natureza da dor é também um pouco mais grave, será acompanhada de indigestão, anorexia e outras reacções. A inflamação aguda da vesícula biliar pode ser desencadeada se o paciente tiver perdido recentemente a resistência, estiver cansado ou tiver ingerido alimentos gordurosos. Os doentes podem sentir dores abdominais sob a forma de cólica biliar, por vezes acompanhadas de náuseas, vómitos e outras reacções óbvias. As pedras na vesícula biliar durante muito tempo podem aumentar gradualmente de tamanho, ou podem formar múltiplas pedras, e a função contrátil da vesícula biliar pode ser afectada. Pode ocorrer atrofia da vesícula biliar, e pedras na vesícula biliar do tipo completo, que repetidamente irritam a mucosa da vesícula biliar, podem causar alterações cancerosas na vesícula biliar.