(1) Pacientes com bradicardia grave: Um ritmo cardíaco inferior a 40 batimentos por minuto durante o dia pode frequentemente causar tonturas, visão turva, angina de fraqueza ou síncope e normalmente requer um pacemaker. (2) Pacientes com bloqueio atrioventricular: a maioria dos pacientes com bloqueio AV de 2º e 3º grau necessitam de implante de marca-passo. (3) Fibrilação atrial com ritmo ventricular lento: se a fibrilação atrial estiver presente, o ritmo cardíaco é por vezes rápido e por vezes lento. Quando a frequência cardíaca é rápida, o pânico e as tonturas são evidentes e a frequência cardíaca deve ser reduzida com medicação, enquanto que por vezes a própria frequência cardíaca é lenta, por exemplo, abaixo dos 40 batimentos por minuto, é normalmente necessário um pacemaker.