1, deve ser tratado pela causa, o prolapso do disco lombar em repouso agudo 1-2 semanas numa cama dura pode muitas vezes tornar os sintomas estáveis.
2, tratamento sintomático, a dor pode ser paracetamol mais codeína 30mg, 3-4 vezes / d, e outros analgésicos não esteróides, tais como ácido isobutílico, naproxeno, etc., espasmo muscular pode ser usado Valium 5-10mg oral, 3 vezes / d; ou ciclobenzaprina 10mg oral, 3 vezes / d, pode ser eficaz.
3, casos graves disponíveis dexametasona 10-15mg / d, gotejamento intravenoso, 7-10 dias; geral pode ser prednisona oral 10mg, 3-4 vezes por dia, 10-14 vezes para um curso de tratamento, também disponível 1%-2% procaína ou mais prednisolona cada 1ml de paravertebral, pode ser combinado com acupunctura e fisioterapia, terapia conservadora pode ser aliviada, maus resultados podem ser usados tracção pélvica ou prednisolona epidural A cirurgia pode ser considerada para casos individuais de ineficácia ou de recidiva crónica.
[Tratamento]
I. Descanso de cama.
Especialmente nas fases iniciais da hérnia de discos, 3-4 semanas de repouso no leito rígido podem ajudar alguns pacientes a aliviar os seus sintomas por si próprios.
ii. Medicamentos.
Analgésicos, vitaminas B, e cursos curtos de corticosteróides tomados oralmente podem facilitar a recuperação.
Fisioterapia.
Na fase aguda, pode ser utilizada terapia de ondas ultra-curtas e radiação ultravioleta para o eritema, e na fase crónica, pode ser utilizada terapia de ondas curtas e introdução de iões de iodo de corrente directa.
Tratamento de medicina chinesa
Sciatica
(I)
Identification】Cold e bloqueio da humidade.
Tratamento] Dispersar o frio e a humidade, aliviando a paralisia e a dor.
[Nome da fórmula]: Aliviar a paralisia e aliviar a dor.
Composição] 10 g de Radix Chuan Wu, 10 g de Radix Cao Wu, 6 g de Radix Sinensis, 15 g de Radix Achyranthes Bidentata, 12 g de Atractylodes Macrocephalae, 12 g de Fructus Atractylodes, 10 g de Boswelliae, 10 g de Myrrh, 15 g de Rhizoma Chuanxiong, 12 g de Cinnamomum Cassiae, 6 g de Glycyrrhiza Uralensis.
Usage】Take 1 dose em água, 2 vezes por dia.
[Fonte] Zhou Tian Han Formula.
(II)
[Identificação] Estagnação de frio e humidade do vento e estagnação dos meridianos.
Tratamento] Dissipando o vento e a humidade, dispersando o frio e aliviando a dor.
[Nome da Fórmula]: Doca de Sabão com Sopa de Gengibre.
Composição] 30g de Soapberry, 9g de Douhu, 9g de Fructus Pulchelli, 6g de Canela, 15g de Cúrcuma, 15g de Atractylodes Macrocephalae, 30g de Lágrima de Job, 9g de Fangji.
[Utilização] Tomar 1 dose desta fórmula com água duas vezes por dia.
[Fonte] Lv Guangzhen Formula.
(III)
Identification】Wind, o mal frio e húmido bloqueando os meridianos, resultando num mau fluxo de Qi e sangue e perda de nutrição dos tendões e veias.
Tratamento] Relaxando os tendões e revigorando os colaterais, promovendo a circulação sanguínea e aliviando a dor.
[Nome da Fórmula] Shu Shu Tendons and Invigorate Ligaments Drink.
Composição] 15 gramas de Dou Wu, 12 gramas de Ling Xian, 10 gramas de Qian Qian Jian, 12 gramas de Du Zhong, 15 gramas de Niu Knee, 12 gramas de Sequoia, 10 gramas de Papaia, 30 gramas de Galinha de Sangue, 9 gramas de Açafroa, 12 gramas de Angélica, 9 gramas de Chuan Xiong e 10 gramas de Di Long.
[Utilização] Tomar 1 dose desta fórmula com água duas vezes por dia.
[Fonte] Zeng Chong Formula.
(IV)
Identification】Wind, o frio e a humidade invadem a pele e fluem para os meridianos. A humidade coagula em catarro, e o catarro e a estagnação um do outro bloqueiam os canais, resultando na perda do fluxo do Ying e do Wei.
Tratamento] Dissipar o vento e a humidade, revigorar a circulação sanguínea e resolver a estase sanguínea, limpar a catarro e limpar os canais.
[Nome da fórmula]: Tonificar o fluxo menstrual e aliviar a dor.
Composition】Made de Nanxing 10 gramas, Bai Zhi 10 gramas, Huang Bai 10 gramas, Chuanxiong 10 gramas, Hong Hua 10 gramas, Qiang Wu 10 gramas, Wei Ling Xian 25 gramas, Cang Zhu 15 gramas, Tao Ren 15 gramas, Fang Ji 15 gramas, Yuan Hu 15 gramas, Dou Wu 15 gramas, Gentian Cao 6 gramas, Shen Qu 12 gramas, Gui Zhi 12 gramas.
Usage】Take 1 dose em água, 2 vezes por dia durante 3 dias como curso de tratamento.
[Fonte] Li Zhi Fang Formula.
(V)
[Identificação] O frio e a humidade bloqueiam os ligamentos.
Tratamento] Promoção de Yang para abrir paralisia, expulsar a humidade e expulsar o frio.
[Nome da Fórmula]: Expulsar a paralisia.
Composição] 6-12 gramas de Hosin, 6-12 gramas de Radix Cao Wu, 6-12 gramas de Radix Chuan Wu, 15 gramas de Ma Huang, 20 gramas de Niubizi, 20 gramas de Papaia e 10 gramas de Boswellia.
Usage】Take 1 dose desta fórmula com água, 2 vezes por dia. A dose de Hesperidin e Chuan Cao Wu Preparado é para começar com uma pequena quantidade e aumentar gradualmente.
[Fórmula de Li Shuwen.
(VI)
[Identificação] Invasão e obstrução das artérias e veias pelo vento.
Tratamento] Despir o vento e o frio, revigorando o sangue e desobstruindo os canais.
[Nome da fórmula]: Sopa de Serpente e Escorpião.
Composição] 10 gramas de Cobra Ouzhu, 10 gramas de Dilong Frito, 10 gramas de Bicho-de-seda Rígido, 10 gramas de Ramo de Canela, 10 gramas de Chuanxiong Ligustici, 10 gramas de Alcaçuz, 6 gramas de Escorpião, 6 gramas de Chuan Wu, 6 gramas de Cao Wu, 4 gramas de Centípede.
[Chuan e Cao Wu são primeiro decocados durante meia hora para reduzir a toxicidade, depois adicionados a outros medicamentos. 300 ml do líquido são tomados, 1 dose diária.
[Fonte] Wang Jianmin Formula.
(VII)
[Identificação] Fraqueza de Yang e Qi, bloqueio dos meridianos pelo frio e pela humidade, e fluxo desfavorável de Qi e sangue.
Tratamento] Aquecimento do Yang e benefício do Qi, dispersando o frio e dispersando a humidade, harmonizando o Sangue e limpando os canais.
[Fórmula] Job’s Tears and Coix Seeds combinado com Paeonia lactiflora e Glycyrrhiza glabra.
Composição]: 70g de Coix Seed, 25g de Radix et Rhizoma Paeoniae (primeira decocção), 30g de Licorice Assado, 20g de Radix Paeoniae, 30g de Radix Astragali, 20g de Radix Codonopsis, 15g de Radix Angelicae Sinensis, 12g de Radix Phellodendron, 10g de Mouton, 18g de Radix Gentianae Macrophyllae, 10g de Radix Hedychastis, 12g de Radix Chrysanthemum, 10g de Myrrh e 10g de Radix Bupleurum.
[Utilização] Tomar 1 dose desta fórmula com água, duas vezes por dia.
[Fonte] Fórmula Cheng Guangli.
(VIII)
[Identificação] Stasis de aquecimento a frio.
Tratamento] Dispersar o frio e dissipar a humidade, suavizar os tendões e activar as colaterais.
[Nome da Fórmula]: Fórmula I do Nervo Ciático com Sabor Extra.
[Composição] 60-120 g de Chuan Niu Knee, 9-12 g de Phellodendron, 30-40 g de Coix Seed cru, 10-12 g de Chuanxiong, 12-18 g de Papaya, 4-6 g de Hossein, 10-15 g de Atractylodes, 10-15 g de Dou Shuo, 10-15 g de Turtle Worm, 30 g de Sang Sang Sang, 30 g de Epimedium, 30 g de Chicken Blood Vine, 30 g de Radix Rehmanniae, 15 g de Red Peony, 15 g de White Peony, 15 g de Radix Rehmanniae, 15 g de Radix Rehmanniae. grama, Radix Rehmanniae 15 grama.
Usage】Take 1 dose em água, 2 vezes por dia.
[Fonte] Song Xinjia Formula.
(IX)
[Identificação] Deficiência de Qi e Sangue, paralisia por frio e humidade.
Tratamento] Beneficiando o Qi e revigorante Sangue, aliviando tendões e aliviando dores.
[Nome da Fórmula]: Comprimidos Ossos Sentados.
Composição] 60 g de Radix Codonopsis, 60 g de Radix Angelicae Sinensis, 60 g de Papaya, 60 g de Yanhuosuo, 60 g de Glycyrrhiza glabra, 90 g de Radix Rehmanniae Sinensis, 30 g de Escorpião, 30 g de Lodder’s tract, 30 g de Gangsong, 20 centopéias e 2 colmeias.
Usage】Grind o pó e fazer mel em comprimidos, tomar 6 gramas por dose, 3 vezes ao dia.
[Source】Zhang fórmula de Ji Gong.
(X)
Identification】Cold e o mal húmido atacando a circulação de Qi e Sangue.
Tratamento] Aquecer os meridianos e limpar os canais, dissipar o vento e dispersar o frio.
[Nome da Fórmula]: Sopa de Paralisia Dolorosa.
Composição] 20 g de Ocimum sanctum, 10 g de Yanhuosuo, 10 g de Shenjiang, 25 g de Gymnema sylvestre, 15 g de Oxalis, 15 g de Salvia, 15 g de Radix Angelicae Sinensis, 15 g de White Peony, 15 g de Licorice Assado, 7,5 g de Boswellia e 7,5 g de Myrrh.
Usage】Take 1 dose em água, 2 vezes por dia.
[Fonte] Fórmula de Imitação Shi Zheng.
(XI)
[Identificação] Paralisia por vento frio e humidade, bloqueando os meridianos.
Tratamento] Removendo a humidade e dispersando o frio, aquecendo e desobstruindo os meridianos.
[Nome da Fórmula]: Xin Fang Gui Zhi Tang.
Composição] 30-60 g de Cinnamomum cassia, 15-30 g de Radix Paeoniae Alba, 3-5 fatias de gengibre, 5-6 g de alcaçuz, 5-10 jujubes, 15-30 g de Astragalus membranaceus, 10-15 g de Radix Angelicae Sinensis, 10-15 g de Chuan Niu Knee, 10-15 g de Dou Wu.
[Utilização] Tomar 1 dose desta fórmula com água, 2 vezes ao dia.
[Fonte] Liu Zhi Bin Formula.
(XII)
[Identificação] Vento, frio e humidade, bloqueando os meridianos.
Tratamento] Dispersar o frio e a humidade, expelindo o vento e limpando os canais.
[Nome da Fórmula]: Angelica Sinensis Hui Wei Wei Tang.
Composição] 15 gramas de Radix Angelicae Sinensis, 10 gramas de Cinnamomum cassiae, 10 gramas de Paeonia lactiflora no vinho, 3 gramas de Bei Shioxing, 10 gramas de Xiaomutong, 12 gramas de Chuan Niu Knee, 10 gramas de Xiang Dushu, 10 gramas de Xuan Mu Gua, 3 gramas de Sheng Gan Cao, 10 gramas de Di Longo Seco, 5 gramas de Escorpião, 3 Sichuan Centipede, 10 gramas de Fang Ji, 15 gramas de Chuan Jian.
Usage】Take 1 dose em água, 2 vezes por dia.
[Fonte] Zeng Shaoqiu Formula.
(XIII)
[Identificação] O mal do frio e da humidade transmite internamente aos meridianos, provocando a estagnação do Qi e do sangue e a obstrução dos meridianos.
Tratamento] Dissipar a humidade e dispersar o frio, aquecendo os meridianos, resolvendo a estase sanguínea e aliviando a dor.
[Nome da Fórmula]: Gui Wu Tang com sabor acrescentado.
Composição] 12 gramas de Gui Zhi, 30 gramas de Bai Shao, 30 gramas de Danshen, 9 gramas de Szechuan Wu e 9 gramas de alcaçuz assado.
Usage】Take 1 dose em água, 2 vezes por dia.
[Fonte] Zhu Hanchen Formula.
(XIV)
[Identificação] Estagnação a frio e estagnação do Qi, Stasis a bloquear os canais.
Tratamento] Aquecimento do Yang e dispersão do frio, resolução da estase sanguínea e desobstrução dos canais.
[Nome da fórmula]: Acrescentar e subtrair Yang He Tang.
Composição] 10 gramas de Éfedra, 20 gramas de Radix Rehmanniae, 5 gramas de Oleandro, 15 gramas de Semente de Mostarda Branca, 15 gramas de Macrocefala de Atractylodes, 50 gramas de Creme de Chifre de Veado, 25 gramas de Xuan Hu, 15 gramas de Raiz de Pêssego, 15 gramas de Peónia Vermelha, 15 gramas de Poria e 15 gramas de Alcaçuz Cru.
Usage】Take 1 dose em água, 2 vezes por dia.
[Fórmula Shang Ershou.
(XV)
[Identificação] Lesões nos tendões e veias devido à tensão, falta de circulação de Qi e Sangue, e bloqueio dos meridianos.
Tratamento] Relaxar os tendões e activar os canais, aliviando a urgência e a dor.
[Nome da fórmula]: Radix paeoniae e sopa de alcaçuz.
Composição] 50 gramas de peónia crua, 50 gramas de alcaçuz assado, 15 gramas de yuan hu e 15 gramas de casca de papoila.
Usage】Take 1 dose em água, 2 vezes por dia.
[Fonte] Chen Yuming Formula.
[categoria] Fórmula experimental
Sciatica refere-se à dor ao longo da via do nervo ciático e da sua área de distribuição. Está dividida em duas categorias: primária e secundária.
Tratamento
Principais pontos de acupunctura: Lombar 2-5 pontos, A-Yi ponto, Huan-Yi
1. paralisia da humidade pelo vento
[Características do diagnóstico] Dores frias na parte inferior das costas e pernas, com movimentos para cima e para baixo, inconvenientes na flexão e extensão, agravadas por tempo chuvoso e frio, ou com inchaço dos membros inferiores; pêlo fino branco ou branco gorduroso, flutuante e pulso apertado ou afundado.
Prescription】Chichibian, Yanglingquan, Zhengmen
2. estase de sangue e obstrução
[Características do diagnóstico]: História de contusão interna da zona lombar, dor lombar e nas pernas, recusa de pressionar a zona dolorosa, dor lancinante que se dissipa quando pressionada, dor pior à noite, incapacidade de se inclinar e levantar, viragem desfavorável; língua roxa ou com petéquias; pulso estagnado.
[Prescrição] Yanglingquan, Diayu, Blood Sea, Zhizhong
3. energia positiva insuficiente
[Dores recorrentes na parte inferior das costas e pernas, piores com esforço, murchamento dos membros inferiores, aversão ao vento e ao frio, fricção e pressão, fadiga, falta de energia, e uma tez enfadonha.
[Prescrição] Yanglingquan, Zhizhong, Sansanli, Sanyinjiao
Outras terapias.
Pressão de acupunctura do ouvido: nervo ciático, anca, coluna lombossacral, rim, pontos de pressão
Agulhas na pele: percussão da região lombossacral e hemorragia por esfaqueamento em pontos de pressão, mais copos de fogo.
Tratamento da ciática
1. Siwu Tang com sabor acrescentado
(Zhu Shizeng. Tratamento de 1122 casos de ciática com si wu tang mais sabor. Jilin TCM, 1991<5>: Feng3)
Esta fórmula contém 15～20g cada um de Bai Shao ou Red Peony, Shu Di Huang, e Pierced Mountain Aconite, 15～25g de Radix Angelicae Sinensis, 10～15g de Chuan Xiong, 2～3 Centipedes, e 10～25g de Oncorhynchus mykiss, 10～15g de Radix Aconite e 10～25g de Cinnamon para paralisia dolorosa, 15～20g cada um de Dou Wu e Gentiana Macrophylla, e 10～15g de Fan Feng para paralisia Xing, 15～25g de Poring, 15～20g de Coix lacrymae, e 10～15g de Atractylodes macrocephalae para paralisia dolorosa. ～The a taxa efectiva total foi de 93,8%, com 6 casos de efeito aparente, 44 casos de efeito efectivo e 7 casos de ineficácia.
2. Lu Ma Wan
(Zeng Qingpei. Um relatório sobre 54 casos de tratamento de ciática com veados e pílulas de cavalo auto-preparados. Journal of Practical Chinese Internal Medicine, 1993(3): 31)
Chuan Niu Knee, Shu Dog Backbone, e Hutia têm 40g cada, e 30g de Sargassum são torrados e secos, e moídos muito finamente. 60g de chiclete de veado é derretido e decocado com quantidade apropriada de mel em calor moderado, e o pó acima mencionado é adicionado para misturar bem, e os comprimidos são feitos do tamanho de feijão mungo.
3. Duluxiaosheng Tang
(Wu Xuewen. Tratamento de 93 casos de ciática com Douwuxiaosheng Tang. Heilongjiang TCM, 1994<1>: 34)
Basic formula: Dou Wu, Sang Sang Sang Sang, Du Zhong, Niu Knee, Hsio Xin, Gentiana Macrophylla, Fu Ling, Cinnamomum cassia, Fang Feng, Chuan Xiong, Ginseng, Licorice, Angelica sinensis, Paeonia lactiflora, Dried Di Huang, with addition of Epimedium lanceolatae for kidney deficiency; for severe pain and constriction without flexion and extension, Chuan Xiong and Paeonia lactiflora, with addition of Chuan Wu and All Scorpion; for numbness and insensibility, with addition of Ginseng; for heavy sinking and sleepiness, with addition of Fang Qi; for heat, with removal of Hsio Xin and Cinnamomum cassiae; for cold, with addition of Radix et Rhizoma pinnatifida; for strong body, with reduction of Di Huang and Ginseng. A eficiência total é de 96,7%.
4. decocção de sabugueiro
(Liu Xizhen. Tratamento de 117 casos de ciática com decocção de Soapberry. Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine, 1994<4>: 21)
A decocção de 20-40g de Soapberry, 300ml de solução de decocção, dividida em 2 doses, com o tipo de vento frio adicionando Fangfeng, Hsiangxin, Coix Seed, Fructus Pseudostellariae, Cinnamon, Papaya, Qiangwu, o tipo de deficiência hepática e renal adicionando Xuejian, Eucommiae, Fructus Lycii, Cornu Cervi Pantotrichum, Sangxiang, o tipo de estase vascular adicionando Chuanniu Knee, Wang Buliuxing, Boswelliae, Myrrh, Rooibos, Andrographis, o tipo de calor húmido adicionando Fangqi, Huangbai, Tu Fu Ling, tudo com esta decocção, recuperação clínica 62,4%, controlo básico 17,1%, melhoria 15,4%, ineficaz 5,1%.
5. quatro vermes que remetem sopa de paralisia
(Zheng Yuejin. Tratamento de 124 casos de ciática seca com Sibu Releasing Palsy Tang. Nova Medicina Chinesa, 1990<12>: 39)
Esta fórmula contém escorpião inteiro, centopeia, escaravelho moído, dragão moído, tianma, angélica, bupleurum, joelho de vaca, semente de coix, raiz de kudzu, alcachofra de veado, rehmannia, peónia branca, e em caso de frio, adicionar shui wu, sao wu, estase de sangue, incenso e mirra, e em caso de calor húmido, adicionar lian dong teng, tu fu ling e huang cypress.
6. pílula aglutinante de ossos
(Cui Lianguang, Wang Xiaoping. Tratamento de 86 casos de dor lombar discogénica lombar e nas pernas com Zhuangjianshoubiao Wan. Shandong Journal of Traditional Chinese Medicine, 1995<8>: 351-352)
Composição: Radix Angelicae Sinensis, Fried Eucommiae, Chuan Gui, Radix Rehmanniae, Salviae Miltiorrhiza, Dilong, etc.
Indicação: Lombar discogénica lombar e dor na perna.
Como utilizar: Tomar 5g desta fórmula oralmente de manhã e à noite todos os dias, com vinho amarelo quente, durante 12 dias, como tratamento.
7. sopa de alívio de paralisia e dor
(Liu Yuanmian, Guo Qiaoling, Liu Jialei, et al. Tratamento de 23,6 casos de ciática com remoção de paralisia e determinação da dor Tang. Journal of Gansu College of Traditional Chinese Medicine, 1995<2>: 19-20)
Composição: Dou Wu 5g, Angelica Sinensis 15g, Sang Sang Sang 30g, Salviae Miltiorrhiza 30g, Wang Bu Liu Xing 30g, Gymnema Sylvestre 30g, Chuan Niu Knee 30g, Du Zhong 15g, Wei Ling Xian 15g, Fang Qi 15g, Fang Feng 15g, Bulbus Fritillariae 10g, Hossein 10g, Radix et Rhizoma Polygonatum 10g, Glycyrrhiza Glabra 6g.
Efeitos: Tonificar o Rim, nutrir o Sangue e revigorar o Sangue, aquecer os meridianos e dispersar o frio, dispersar o vento e a humidade, resolver a estase sanguínea e aliviar a dor.
Indicação: Sciatica, com uma taxa de cura de 51,3% e uma taxa efectiva global de 96,2%.
8. composto de centopéia de água
(Fan Tan. 32 casos de neurite ciática primária tratada com a combinação de centopeia aquática. Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine, 1989(7): 306)
Composição: Centopeia de água fresca (ou seca 150g), gengibre (cortado em pedaços) e açúcar castanho, 250g cada, adicionar 2.000ml de água e decoctar a 500ml em lume moderado, tomar em 2 doses divididas.
Indicações: Neurite ciática primária, taxa efectiva total 100%.
9. pó de cartilagem de cavala de dente de serra
(Comummente utilizado no Japão e noutros países desenvolvidos).
Composição: 7,5g de pó de cartilagem Sawtooth Mackerel, dividido em três doses com água quente.
Tratamento: Ciática causada por doença do disco intervertebral lombar, etc. A maior parte da ciática é dor radioactiva, e o efeito do pó de cartilagem de tubarão dente de serra na espinha lombar é óbvio, pelo que a ciática reflexa causada por esta é extremamente eficaz, e a raiz do problema é resolvida, a taxa de cura é de 100%, a eficiência total é de 100%.