(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: Este é um caso de uma mulher de meia-idade com um historial de viagens a uma área afectada por uma nova pneumonia por coronavírus. Apresentou-se na clínica da febre com febre baixa com sintomas respiratórios, fez análises sanguíneas de rotina para leucopenia, calcitoninogénio normal e uma tomografia pulmonar sugestiva de pneumonia viral. Ela foi transferida para um local de isolamento designado para isolamento contínuo.
Básico information】Female, 49 anos de idade
Tipo de infecção disease】Coronavirus
Hospital】Liaoning Hospital Popular Provincial
Data de Consultation】October 2019
Tratamento Plan】Oral medicação (Hidrocloreto de Abidor comprimidos + Fosfato de Oseltamivir cápsulas + Lianhua Qingfei cápsulas + Moxifloxacin Hydrochloride Tablets)
[Hospitalização durante 7 dias, transferida para um hospital designado
A eficácia da condição do paciente treatment】The foi inicialmente melhorada
I. Consulta inicial
Uma mulher de meia-idade com história de viver numa área infectada com uma nova pneumonia por coronavírus há 10 dias, a paciente desenvolveu uma tosse sem causa aparente há 10 dias e não lhe prestou atenção. Há 4 dias, a tosse começou a piorar, acompanhada de dor de garganta, dor de cabeça, dores nas articulações, febre auto-consciente, temperatura corporal até 37.1℃, sem aperto no peito ou falta de ar, sem dispneia, sem melhoria significativa dos sintomas depois de tomar medicamentos orais sozinha, e veio à nossa clínica de febre. Testes laboratoriais devolvidos: contagem de sangue anormal, leucopenia, TAC pulmonar devolvidos: pneumonia viral. Há dois dias, o Centro de Controlo e Prevenção de Doenças informou que o doente tinha dado positivo no teste do novo ácido nucleico coronavírus, confirmando o diagnóstico de uma nova pneumonia por coronavírus.
II. história do tratamento
Após a admissão no hospital, o paciente foi isolado num único quarto para infecções respiratórias, recebeu cuidados secundários de rotina, descanso no leito e foi aconselhado a beber muitos líquidos. O paciente foi aconselhado a beber água. Os testes relevantes foram concluídos e os resultados laboratoriais foram devolvidos: contagem de leucócitos no sangue de rotina: 2,9×10^9/L, percentagem de monócitos: 16,0%, percentagem de eosinófilos: 0,3%, valor absoluto de neutrófilos: 1,2×10^9/L; proteína C-reativa, calcitoninogénio e D-dímero não eram anormais; função hepática e renal e iões sanguíneos normais; TC pulmonar: uma sombra subpleural ténue e fragmentada com margens borradas foi observada no segmento dorsal do lobo inferior direito. O diagnóstico preliminar foi a inflamação do pulmão. Combinando a história epidemiológica, sintomas, sinais, testes sanguíneos, TC pulmonar e o resultado positivo do ácido nucleico do novo CDC2 pneumonia coronavírus, o diagnóstico de nova pneumonia coronavírus (tipo comum) foi claro. Foram administrados por via oral comprimidos de cloridrato de abidor, cápsulas de fosfato de oseltamivir e cápsulas de Lianhua Qingfei para limpar o calor e desintoxicar a toxina e melhorar os sintomas, juntamente com comprimidos de cloridrato de moxifloxacina administrados por via oral para combater a infecção e prevenir a infecção bacteriana secundária.
III. efeito de tratamento
Após tratamento sistemático, uma repetição da TAC pulmonar mostrou que as lesões inflamatórias nos pulmões do paciente tinham progredido ligeiramente em comparação com antes. Após cerca de 7 dias de hospitalização, o estado do paciente estabilizou, e sintomas como dor de garganta, dor de cabeça e dores nas articulações melhoraram significativamente sem sintomas de febre.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por os sintomas do paciente estarem sob controlo e o seu estado ter melhorado. No entanto, após a alta do hospital, o paciente ainda precisa de ser aconselhado a tomar as seguintes precauções.
Os pacientes ainda precisam de reforçar a sua nutrição para assegurar a ingestão de calorias, proteínas, hidratos de carbono, vitaminas e outras substâncias para manter a imunidade e a força física do organismo para evitar o consumo excessivo causado pela doença, o que não é conducente à recuperação da doença.
Os pacientes precisam de descansar na cama, relaxar e não ficar demasiado ansiosos devido à infecção de uma nova pneumonia por coronavírus, que pode causar um grande stress psicológico e afectar o efeito do tratamento, podendo mesmo levar ao agravamento da doença.
3. De acordo com as características do aparecimento de uma nova pneumonia por vírus corona, procurar assistência médica imediata se sintomas como dispneia progressiva, hipoxemia e aperto torácico e falta de ar ocorrerem após a alta do hospital.
4. após a recuperação física, os pacientes com alta do hospital devem prestar atenção ao exercício da função respiratória, uma vez que a infecção intrapulmonar pode levar a aderências pleurais e atelectasias pulmonares, e podem escolher tai chi e yoga para melhorar a função pulmonar através da respiração uniforme.
V. Percepções pessoais
O novo coronavírus é uma nova infecção por coronavírus que é extremamente contagiosa. Por conseguinte, as doenças infecciosas de Categoria B são geridas de acordo com as doenças infecciosas de Categoria A e é necessária uma atenção extra à protecção pessoal para o isolamento de contacto de doentes confirmados e suspeitos. A nova pneumonia por coronavírus é uma infecção viral, mas a falta de especificidade dos sintomas clínicos torna difícil diferenciá-la de outras infecções das vias respiratórias superiores, pelo que a informação epidemiológica é muito importante e é necessário um historial epidemiológico detalhado do paciente visto. O isolamento e tratamento de acordo com as directrizes para a gestão da nova pneumonia por coronavírus pode ser combinado com a medicina chinesa e ocidental, e normalmente, como neste paciente, a doença pode ser significativamente aliviada e curada com tratamento agressivo.