As trompas de Falópio são um dos órgãos reprodutores acessórios da mulher e são o local onde o espermatozoide se encontra com o óvulo para a fecundação e o canal através do qual o óvulo fecundado é transportado para a cavidade uterina. A extremidade interna da trompa de Falópio está ligada ao corno lateral do fundo do útero e a extremidade externa encontra-se acima dos ovários, fora da cavidade abdominal. Uma das aberturas das trompas de Falópio está ligada à cavidade uterina e a outra à cavidade peritoneal. De acordo com a morfologia das trompas de Falópio, estas dividem-se anatomicamente em quatro partes: a parte intersticial, o istmo, o abdómen e a extremidade umbilical. A parede da trompa de Falópio é constituída, de dentro para fora, por uma camada mucosa, uma camada muscular e uma camada plasmática. As células epiteliais da camada mucosa contêm células ciliadas, que têm uma função oscilatória e são capazes de oscilar em direção à extremidade distal da trompa de Falópio durante a ovulação, estimuladas pelas hormonas femininas, para facilitar a entrada dos espermatozóides no abdómen da trompa de Falópio, e em direção à extremidade proximal da trompa após a ovulação, para facilitar a passagem do óvulo fecundado para a cavidade uterina. O fluido oviductal é um fluido plasmático, com fugas, contendo proteínas de alta qualidade, que serve simultaneamente de veículo para a deslocação dos espermatozóides e dos óvulos e de alimento para estes, cujo conteúdo e qualidade são regulados pelo equilíbrio hormonal dos ovários. A patologia das trompas de Falópio é responsável por 1/3 dos factores de infertilidade nas mulheres com infertilidade. As alterações patológicas comuns nas trompas de Falópio incluem obstrução, aderências, acumulação de fluidos, elevação, rigidez e ausência da extremidade umbilical. As causas mais comuns de morfologia e função anormais das trompas são as seguintes: 1. Aborto: O aborto é um método de interrupção da gravidez através da remoção do saco gestacional fora do útero com instrumentos cirúrgicos. O aborto em si não leva a anomalias tubárias, mas o facto de, no pós-operatório, não se seguir o aconselhamento médico resulta frequentemente em inflamação e aderências nas trompas de Falópio, resultando no bloqueio das trompas de Falópio e infertilidade secundária. 2, endométrio ectópico: o endométrio ectópico na trompa de Falópio causa inflamação da trompa de Falópio, aderências, obstrução, derrame e outras lesões, por um lado, e erosão da camada mucosa da trompa de Falópio, por outro, fazendo com que os cílios da trompa de Falópio percam sua função de balanço. 3, cirurgia pélvica e doença inflamatória pélvica: cirurgia pélvica e doença inflamatória pélvica podem levar a aderências pélvicas, que são como “cola” e fazem com que as trompas de falópio percam sua função peristáltica normal e não podem ajudar os espermatozóides a entrar no abdômen das trompas de falópio, nem podem normalmente ajudar os óvulos fertilizados a entrar na cavidade uterina do abdômen dos tubos, aumentando assim a incidência de infertilidade e gravidez ectópica. Isto aumenta a incidência de infertilidade e de gravidez ectópica. Além disso, as aderências podem alterar a posição anatómica normal das trompas de Falópio, por exemplo, elevando as trompas de Falópio de modo a que a extremidade umbilical das trompas se afaste dos ovários, perdendo assim a sua capacidade de “apanhar” os óvulos. Além disso, a doença inflamatória pélvica pode provocar aderências na extremidade umbilical das trompas de Falópio, resultando em derrame tubário. 4. Tuberculose pélvica: a tuberculose pélvica pode provocar o endurecimento das trompas de Falópio e a perda da sua função peristáltica, perdendo assim o seu papel no transporte de óvulos e de óvulos fertilizados. O termo “trompa de Falópio” é, portanto, um termo altamente descritivo da morfologia e da função das trompas de Falópio. A palavra “trompa de Falópio” é uma descrição geral da função das trompas de Falópio; “ovo” refere-se ao objeto das trompas, ou seja, o óvulo e o óvulo fecundado; “tubo” é uma descrição da morfologia das trompas de Falópio. A compreensão correcta da relação entre a função e a morfologia das trompas de Falópio é a chave para o tratamento clínico da patologia tubária. Uma trompa de Falópio pérvia é apenas uma condição necessária para uma função normal, mas também deve ser flexível, ágil e ter a liberdade de oscilação ciliar. As trompas de Falópio não são apenas tubos morfologicamente “rígidos”, mas também têm de ter um bom microambiente para poderem desempenhar a função de “entrega do óvulo”. Só com um conhecimento profundo da anatomia e da fisiologia das trompas de Falópio é que podemos gerir melhor a patologia tubária e manter o microambiente tão normal quanto possível, ao mesmo tempo que desbloqueamos as trompas de Falópio para criar as condições para a conceção.