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Resumo: O paciente, um homem de 54 anos de idade, apresentou-se na clínica com dores em ambos os joelhos após ter subido e descido escadas ou após um andar prolongado. Após um diagnóstico claro, o paciente recebeu cápsulas de cloridrato de glucosamina e cápsulas de diacetina. Após tratamento padrão, a dor no joelho do paciente foi aliviada e a função do joelho recuperou bem.
Básico information】Male, 54 anos de idade
Doença Type】Osteophytes
Hospital】Huaxi Hospital da Universidade de Sichuan, filial tibetana de Chengban
Data de Consultation】March 2022
Tratamento plan】Oral medicação (glucosamina em cápsula de cloridrato, diacetina em cápsula) + medicação tópica não esteróide (pasta de gel de flurbiprofeno)
[Revisto após 3 meses de tratamento ambulatorial
Results】Knee dor aliviada, função do joelho bem recuperada
I. Consulta inicial
O paciente é um chinês Han que trabalha no Tibete há muito tempo. Há 3 anos atrás, o paciente desenvolveu dor anterolateral e anteromedial em ambos os joelhos depois de subir e descer escadas ou caminhar durante muito tempo, e a dor foi aliviada depois de descansar. Ao exame, o lado anteromedial de ambos os joelhos estava ligeiramente inchado e doloroso, e a função de ambos os joelhos era boa. inchaço da cápsula suprapatelar esquerda.
II. Tratamento
O paciente recebeu cápsulas orais de cloridrato de glucosamina, cápsulas de diacetina e pasta tópica de gel de flurbiprofeno. O paciente foi aconselhado que se os sintomas não resolvessem significativamente, poderia vir ao hospital para uma recente injecção de vitrato de sódio ou PRP (plasma rico em plaquetas) na cavidade do joelho para acelerar a sua recuperação. O paciente é aconselhado a usar uma cinta de joelho para dispersar o stress no joelho e manter o joelho quente para promover a recuperação. Os pacientes são aconselhados a reduzir a escalada, as caminhadas e o exercício extenuante para evitar o agravamento dos sintomas. Reduzir a marcha quando a dor é grave, descansar mais e usar muletas ou andarilhos para ajudar com uma pequena quantidade de marcha, se necessário para promover a recuperação. Depois de a dor diminuir, pode participar em exercícios aeróbicos como o ciclismo e a natação para controlar o seu peso e melhorar a sua condição física, e reforçar os exercícios de levantamento das pernas para aumentar a estabilidade da articulação do joelho.
III. efeito do tratamento
Após um mês de medicação padrão e repouso adequado, os sintomas da dor no joelho do paciente foram aliviados. Após 3 meses de tratamento, o paciente relatou que a dor no joelho não era óbvia ao subir e descer as escadas, e que não havia inchaço e dor de pressão óbvios no lado anterior medial do joelho.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por, após tratamento activo, os sintomas do paciente terem diminuído significativamente. Após a alta do hospital, o paciente precisa de parar de fumar e limitar o álcool, e reduzir a ingestão de alimentos picantes e estimulantes, tais como chilli, hotpot e hotpot picante em geral. Preste atenção ao controlo de peso, pode gradualmente retomar o exercício, aumentar gradualmente a quantidade de exercício, pode aumentar adequadamente o exercício aeróbico, tal como ciclismo, natação, etc., pode também fazer exercícios de levantamento de pernas para aumentar a estabilidade articular. Evite ficar em pé e sentado durante longos períodos de tempo, mude frequentemente de posição e preste atenção à combinação de trabalho e descanso. Se voltar a sentir dor e desconforto nas articulações, deve dar seguimento imediato.
V. Percepção pessoal
A osteomalacia é uma doença comum e frequente, que pode ocorrer em todos após a meia-idade, mas que pode ser prevenida e tratada. O exercício pode melhorar a aptidão física e o controlo de peso, mas demasiado, demasiado alto e demasiado frequente exercício pode levar a um aumento do desgaste das articulações, o que pode levar a osteófitos numa fase posterior, pelo que o exercício deve ser feito gradualmente e com moderação. O joelho tem menos pele e tecido mole na sua superfície e é mais sensível aos estímulos do frio, pelo que é necessário manter-se quente para evitar a degeneração da cartilagem articular. Se sentir dor e desconforto na articulação, deve procurar cuidados médicos e, se necessário, usar medicação para tratar os osteófitos e mudar o seu estilo de vida e regime de exercício para promover a recuperação. Casos tardios ou graves de osteófitos podem requerer cirurgia.