A Hepatomegalia pode ser causada por muitas doenças e é um sinal clínico importante. A borda superior do fígado coincide frequentemente com o fórnice diafragmático, começando na 7ª costela na linha média-axilar direita, até à 5ª costela plana na linha média-clavicular direita, depois à esquerda até à linha média anterior depois de cruzar a junção do corpo esternal e o processo do sabre, até à 5ª costela plana ligeiramente medialmente na linha média-clavicular esquerda, e a borda inferior do fígado coincide com a borda anterior do fígado, começando na 11ª costela na linha média-axilar direita, ao longo da borda inferior do arco costal direito até à ponta da cartilagem da 9ª costela, deixando o arco costal e chegando diagonalmente para cima à esquerda abaixo do processo do sabre, e na linha média anterior cerca de 3cm para além do processo do sabre. A posição do fígado depende do sexo, idade e tamanho do corpo e pode variar até certo ponto com a respiração, actividade visceral e posição corporal. Quais são as causas da hepatomegalia não-infecciosa? 1. toxicidade: pode ser causada por tetracloreto de carbono, clorofórmio, etanol, fenol, naftaleno, benzeno, acetaminofeno, valproato de sódio, metais pesados, fósforo, arsénico, compostos isotiociânicos, trinitrotolueno, inibidores da monoamina oxidase, para-aminosalicilatos, pirazinamida, etiltioisonicotinamida, azatioprina, metotrexato, cicloxietileno quinidina, amiodarona, aminofenquinolina, óxido de tório, cloreto de polivinilo, aflatoxina, muscarina isoniazida, cinchofen, pautazone, rifampicina, tetraciclina, tintura de diacetina, clorpromazina, mesterolona, contraceptivos orais, cetoconazol, metildopa, fenitoína de sódio, fenobarbital, furazolidina, sulfonamidas, tioureas, fenilefrina, etc. 2, estase: insuficiência cardíaca congestiva, estenose tricúspide ou encerramento incompleto, miocardite ou cardiomiopatia, doença cardíaca congénita, pericardite constritiva, tamponamento pericárdico, obstrução de veias hepáticas, etc. 3.Cholestatic: colestase intra-hepática, colestase extra-hepática, pedras comuns dos canais biliares, cancro dos canais biliares, cancro da cabeça do pâncreas, cancro da barriga da panela, etc. 4. perturbações metabólicas: fígado gordo, síndrome de Relye, fígado gordo agudo durante a gravidez, amiloidose hepática, hepatomegalia, hemocromatose, porfíria, excesso de glicogénio hepático, histiocitose lipóide, anemia esplénica familiar, doença de armazenamento de ésteres colesterílicos, gangliosidose, mucopolissacaridose, galactosemia, intolerância hereditária à frutose, fibrose cística, deficiência de antitripsina alfa 1 A doença caracteriza-se por uma série de perturbações, incluindo: aldosteronismo, perturbação do metabolismo da tirosina, etc. 5, cirrose: portal, esquistossomótico, pós-necrótico, biliar primário, biliar secundário, cirrose cardiogénica, etc. 6. tumores e quistos: carcinoma hepatocelular primário, carcinoma hepatocelular secundário, hepatoblastoma, tumor carcinoide, hepatoma misto, adenoma hepático, cistadenoma, hemangiossarcoma hepático, hemangioendotelioma hepático, hemangioma cavernoso hepático, doença policística hepática do adulto, quistos hepáticos não parasitários, etc. 7. outros: por exemplo, sarcoidose, doença nodular, hepatite auto-imune, hematoma hepático, várias doenças hematológicas, mieloma múltiplo, mielofibrose, SIDA, etc.