A epistaxe é um sintoma e um sinal de hemorragia no interior do ouvido. É causada principalmente por traumatismo ou hiperatividade do fogo hepático. Pode ser observada no ouvido com pus agudo, lesão intracraniana, traumatismo do ouvido, timpanite herpética, tumor bulbar da veia jugular, cancro do ouvido médio, etc. O tratamento clínico deve basear-se no tipo de epistaxe e nos seus sintomas. Se não for possível determinar o tipo de epistaxe como sintoma principal, a epistaxe pode ser temporariamente investigada como diagnóstico preliminar, e a identificação de provas e o tratamento sintomático podem ser efectuados. [Análise do mecanismo] 1, trauma: trauma craniano, lesão do cérebro craniano e dos orifícios do ouvido, rutura dos vasos sanguíneos e do tímpano, resultando em hemorragia intra-auricular. 2, seis exógenos descontrolados, calor no fígado e na vesícula biliar, vapor através do meridiano, congestão de qi e sangue, calor sobre a podridão da carne, pus e sangue estão fora. 3, há catarro e calor no ouvido, resultando no crescimento de novos organismos no ouvido, composto por distúrbios emocionais, fogo do fígado, vapor no ouvido, os novos organismos no sangue do ouvido quebrado, derramamento de sangue, do Qingqiao e para fora. Diagnóstico] 1. sintomas: sangue fresco ou secreção sangrenta do ouvido. 2 . Sintomas concomitantes: principalmente acompanhados de dor de ouvido ou dor de cabeça, ou sintomas ou sinais como pus fluindo do ouvido ou carne crescendo no ouvido. 3 . Questionamento ： Deve-se prestar atenção às causas da epistaxe, como se há trauma, o número de vezes de sangramento e a quantidade de sangramento, se é acompanhado por plasma ou secreção purulenta e quais são os sintomas concomitantes. 4 . Exame: preste atenção para observar o canal auditivo externo, membrana timpânica, não há danos, congestão, neoplásica, ulceração e outros sinais de lesões, se a perfuração da membrana timpânica, preste atenção para observar a mucosa timpânica não há congestão, ulceração, neoplásica. Se houver material novo, frágil e fácil de sangrar, suspeito de tumor maligno, deve-se prestar atenção para verificar se há metástase linfonodal cervical ou metástase sistémica, como pulmões e fígado. 1, um lado da dor de ouvido, e ver o tímpano vermelho, inchado, perfuração, transbordar um pouco de pus sangrento ou pus amarelado, acompanhado de febre, a maior parte da orelha pus aguda. 2, um lado da dor profunda da orelha, e ver a superfície do tímpano ou o canal auditivo externo profundo único amarelado ou escuro roxo bolhas de sangue, plasma ulcerado ou transbordamento sangrento, após a cura sem cicatriz, pode ser complicado com surdez neurossensorial, ocorrendo em adolescentes, mais frequentemente no outono e inverno, a maioria das feridas do tímpano (timpanite maculopapular hemorrágica). 3, pus frequente no ouvido, por vezes com sangue, exame da perfuração grande do tímpano, a cavidade timpânica com retenção ativa de secreções, e ver um pólipo ou granulação, principalmente mastoidite supurativa crónica do ouvido médio combinada com pólipos ou granulação devido ao ouvido médio. Se necessário, exame histopatológico. 4 . De repente, há muito sangramento no ouvido, ou pus de ouvido com sangue, houve um zumbido com pulso, e o exame mostra que o tímpano está perfurado, e há um novo organismo semelhante a granulação dentro da cavidade timpânica ou canal auditivo externo, e a pessoa que sangra facilmente é difícil de parar, que é principalmente tumor bulboso venoso jugular. O exame histopatológico deve ser realizado. 5 . Se houver história de abscesso crônico da orelha, pus da orelha com sangue ou fluxo repentino de sangue no canal auditivo, pólipos e grânulos na câmara timpânica ou no canal auditivo, que são frágeis e fáceis de sangrar; se os grânulos e pólipos da orelha média se repetirem logo após a remoção cirúrgica, e o progresso for rápido, acompanhado de vertigem e dificuldade em abrir a boca, os casos são tumores malignos da orelha média. Deve ser efectuado um exame histopatológico. 6) Se houver história de traumatismo craniano, inconsciência, hemorragia no canal auditivo ou material aquoso ou medular, é maioritariamente causado por traumatismo craniocerebral.