O mau uso de antibióticos é um problema mundial, coloquialmente conhecido como: “anti-inflamatórios”. O problema é particularmente grave no nosso país, e as razões são muitas. O mau uso de antibióticos levou ao aparecimento de “super-bugs” e à possibilidade de no futuro não dispormos de medicamentos nem de armas poderosas na batalha contra as bactérias. Os tipos mais comuns de abuso de antibióticos pediátricos são infecções das vias respiratórias superiores e doenças diarreicas. As infecções do tracto respiratório superior são particularmente prevalecentes. Noventa por cento das infecções das vias respiratórias superiores são virais e a maioria não necessita de antibióticos. Isto requer testes auxiliares, na maioria das vezes análises ao sangue ou à proteína C reactiva (PCR), para identificar ou decidir se devem ser utilizados antibióticos. O médico pode decidir com base no nível de WBC e CRP. Se os antibióticos são necessários e se devem ser administrados intravenosa ou oralmente. Em geral, se a temperatura for superior a 38,5 graus, é melhor verificar as análises de sangue. Se a febre for puramente febril e a congestão faríngea não for óbvia, não podem ser feitas análises de sangue de rotina e o doente pode ser tratado e observado. Se houver dores de garganta significativas, congestão na garganta e especialmente descarga purulenta das amígdalas, são recomendados antibióticos. Se não forem utilizados antibióticos, uma febre de mais de 3 dias, ou uma tosse significativa, é melhor aplicar antibióticos ou consultar novamente o médico. Também aqui é necessária a cooperação e a confiança dos pais e do médico da criança. Ao aplicar antibióticos, à medida que as crianças crescem e se desenvolvem, os seus órgãos não estão bem desenvolvidos, a sua função de desintoxicação é fraca, e a sua capacidade de expressão é fraca, alguns medicamentos não podem ser utilizados, tais como PPA, que podem afectar o desenvolvimento das cartilagens; o cotrimoxazol não deve ser utilizado com idade inferior a 1 ano, e a butamicina ou a nethimycin não devem ser utilizados com idade inferior a 6 anos – causam lesões auditivas e renais. Mas não se pode exagerar, ou olhar para os “antibióticos são mais ferozes que os tigres”, “a erva é sempre mais verde”, os antibióticos devem ser utilizados racionalmente, não para completar o objectivo estabelecido pelos superiores, algum pessoal médico em obediência cega. Os antibióticos reais, quando utilizados, devem ser utilizados, caso contrário a condição é agravada, não devem ser utilizados, mas sim indiscriminados ou abusivos, resultando em desperdício desnecessário de recursos médicos e efeitos secundários desnecessários dos medicamentos.