Faca de radiofrequência, também conhecida como “plataforma de cirurgia de radiofrequência estereotáxica”, também conhecida como “faca de rede” ou “faca de computador”, é o mais recente equipamento de tratamento de radiocirurgia estereotáxica de corpo inteiro do mundo. Pode tratar tumores em todas as partes do corpo e pode matar tecido tumoral com apenas uma a cinco irradiações. É a única forma de radiocirurgia de corpo inteiro que combina as vantagens de “nenhuma ferida, nenhuma dor, nenhuma hemorragia, nenhuma anestesia e um curto período de recuperação” e os pacientes podem ter alta do hospital após a cirurgia. É o único aparelho de radiocirurgia na história da medicina que pode tratar tumores intracranianos e sistémicos com uma precisão inferior a 1mm e não requer uma armação fixa da cabeça com pregos, o que o torna um grande avanço no tratamento de tumores. Características: No coração da tecnologia da faca de ondas de rádio está a robótica interactiva, um sistema integrado que recebe feedback contínuo sobre a posição do paciente, localização do tumor e movimentos respiratórios do paciente. Com base no feedback, a faca de ondas de rádio posiciona automática e continuamente cada feixe de tratamento com precisão sub-micrónica. Especificamente, tem várias características excepcionais, como se segue. 1.Synchronous rastreio do tumor Em alguns pacientes, o tumor mover-se-á com movimentos respiratórios. Neste ponto, a faca de ondas de rádio pode utilizar tecnologia de posicionamento por satélite de mísseis de cruzeiro para rastrear o movimento do tumor em diferentes pontos no tempo, e depois instruir o braço robótico a mover-se simultaneamente com o movimento do tumor, assegurando que o acelerador está sempre alinhado com o tumor durante a irradiação, minimizando os danos no tecido normal. 2.Flexible braço robótico Em termos de forma, a característica mais importante da faca de ondas de rádio é que tem um braço robótico preciso e flexível. Este braço robótico de precisão com 6 graus de liberdade proporciona uma expansão espacial e manobrabilidade ideais para o tratamento. Pode ter até 1.200 feixes em diferentes direcções, fornecendo assim doses de irradiação a lesões por todo o corpo, conseguindo verdadeiramente irradiação de qualquer ângulo, reduzindo grandemente os danos nos tecidos normais e órgãos vitais em redor do tumor, e reduzindo eficazmente a ocorrência de complicações de radiação. 3. tratamento simultâneo de tumores múltiplos Com milhares de feixes incidentes, a faca de ondas de rádio pode organizar “operações” de tumores múltiplos no mesmo plano de tratamento, tratando ao mesmo tempo tumores não aderentes em diferentes áreas. É claro que também pode tratar tumores em locais irregulares e tumores de forma irregular, e tumores precoces com menos de 6 cm podem ser completamente eliminados. A flexibilidade e precisão da faca de radiofrequência permite-lhe tratar lesões intracranianas de difícil acesso com equipamento convencional, tais como meningiomas e carcinomas nasofaríngeos, permitindo assim à faca de radiofrequência tratar tumores na maioria dos órgãos e tecidos em todo o corpo. Além disso, a abordagem ambulatória do tratamento é extremamente conveniente para os pacientes, uma vez que o procedimento é não invasivo, não sangra, indolor e não requer anestesia, nem tempo de recuperação da anestesia após a “cirurgia”. Em comparação com a cirurgia geral, o período de recuperação do paciente após o tratamento é também significativamente mais curto. É o único sistema que utiliza a estrutura esquelética humana como ponto de referência para o posicionamento do alvo e é o único sistema automatizado de radioterapia estereotáxica que pode curar lesões da coluna vertebral e da medula espinal. 4. tratamento indolor em toda a faca de ondas de rádio utiliza tecnologia guiada por imagem no tratamento de tumores intracranianos e espinais próximos, utilizando marcações ósseas no crânio ou na coluna vertebral para conseguir um posicionamento preciso da localização do paciente e um tratamento completamente não invasivo. Para tumores no corpo, tais como os dos pulmões, que são muito afectados pelos movimentos respiratórios, a tecnologia de rastreio da respiração é utilizada para localizar e matar células tumorais em tempo real e com precisão. 5.Applicable tipos de pacientes A faca de ondas de rádio é principalmente adequada para tumores que crescem perto de tecidos sensíveis à radiação; tumores com formas complexas; tumores que não são eficazes após outra radioterapia; tumores que se repetem após cirurgia; tumores que são difíceis de remover por cirurgia; pacientes cujo corpo é demasiado fraco para tratamento cirúrgico; pacientes com outras doenças que não podem ser tratadas cirurgicamente; pacientes que recusam a cirurgia. 6.Clinical indicações da faca de ondas radioeléctricas Quais são as indicações clínicas da faca de ondas radioeléctricas? Lesões intracranianas: glioblastoma multiforme, tumor maligno, tumor metastático, tumor benigno, tumor paraneoplásico, neuroma auditivo, adenoma pituitário, tumor cerebral infantil, malformação arteriovenosa, neuralgia do trigémeo; lesões vertebrais da coluna vertebral: tumor maligno da medula espinhal, tumor metastático da medula espinhal, tumor benigno da medula espinhal, tumor benigno das vértebras, malformação arteriovenosa da medula espinhal; tumores da cabeça e pescoço: tumor nasofaríngeo, tumor orbital dos nódulos, tumores primários da cabeça e pescoço, tumor maligno da medula espinhal. tumores primários da cabeça e pescoço, histiocitoma fibroso maligno, tumores coróides cervicais; tumores torácicos: tumores pulmonares não pequenos, tumores pulmonares da região hilar, tumores metastáticos do pulmão, tumores esofágicos, tumores mediastinais; tumores abdominais: tumores primários do fígado, tumores metastáticos do fígado, tumores pancreáticos, tumores renais, metástases supra-renais, tumores linfáticos para-aórticos, metástases da parede abdominal; tumores pélvicos: tumores cervicais, próstata tumores, metástases rectais, tumores pélvicos recorrentes; vários sarcomas. A faca de radiofrequência não só é capaz de tratar tumores pequenos, mas também tumores maiores com mais de 4cm de tamanho, e tem havido muitos casos de tratamento com sucesso fora dos Estados Unidos. Embora o tratamento com faca de radiofrequência seja não invasivo, não hemorrágico e não anestésico, irá danificar mais ou menos os tecidos normais, por exemplo, após irradiação de doentes com cancro do pulmão, a área do tumor, junto ao tumor, pode ser de 0,5cm ou 1cm será irradiada por uma dose relativamente grande, e os tecidos nesta área serão fibróticos. Evidentemente, o médico deve determinar se o paciente pode tolerar o tratamento e se os danos terão um impacto significativo na vida do paciente. O médico deve ter um bom discernimento e uma boa compreensão de todo o tratamento. Por conseguinte, ao utilizar produtos tecnológicos de ponta, a tecnologia e a experiência do aplicador é também um teste. 10 Contra-indicações Embora o âmbito do tratamento com a faca de ondas de rádio seja amplo e muitos tumores possam ser tratados com a faca de ondas de rádio, excepto no caso de tumores gastrointestinais, como o cancro do esófago e o cancro do intestino, que geralmente não são adequados para o tratamento com a faca de ondas de rádio porque a grande dose de irradiação pode causar perfuração ou ulceração de tais tumores, e as consequências disso são muito graves, pelo que geralmente os tumores gastrointestinais não são tratados com a faca de ondas de rádio. Esta é uma consequência muito grave. O tratamento com faca de radiofrequência tem sido utilizado em cerca de 100.000 casos de tumores em todo o mundo, com resultados notáveis. Hoje em dia, mais de 200 hospitais em todo o mundo têm este dispendioso centro de tratamento, dois terços dos quais se encontram nos EUA. O mais recente desenvolvimento em software de rastreio da faca de ondas de rádio fornece aos pacientes uma tecnologia de orientação de imagem estereotáxica, não invasiva e de padrão de ouro, para o rastreio automático de tumores estáticos e respiratórios na coluna vertebral/ medula espinal e pulmão, com uma rápida correspondência de imagem em seis dimensões, totalmente integrada com a irradiação dinâmica inteligente e correcção em tempo real do feixe de raios-X da faca de ondas de rádio para alcançar uma precisão de tratamento de <0,75 mm para lesões da coluna vertebral e <1,5 mm para lesões pulmonares. Melhorar os resultados do tratamento e evitar danos na irradiação normal dos tecidos, reduzindo assim as complicações da radiocirurgia. Embora a radioterapia convencional e a faca de radiofrequência utilizem a mesma fonte de radiação - raios X de alta energia de 6MV - são ambos tratamentos de radioterapia. No entanto, devido ao desenho único da Radio Faca, como o braço robótico flexível, acelerador compacto, leito de tratamento 6-dimensional preciso, posicionamento orientado por imagem e rastreio de imagem em tempo real, e rastreio simultâneo da respiração, as características da Radio Faca vão além dos aceleradores convencionais e atingem as alturas da radiocirurgia.