Quando é que preciso de ser operado a uma hérnia discal lombar?

A hérnia discal lombar é uma doença comum da coluna vertebral que muitas pessoas receiam ter. De facto, cerca de 80-90% dos doentes com um primeiro episódio de hérnia discal lombar podem ser tratados com sucesso de forma conservadora. Para tal, são necessárias medidas formais de tratamento conservador, sobretudo travagem e repouso rigorosos, seguidos de medicamentos suplementares e fisioterapia. Em que casos é que uma hérnia discal lombar requer a consideração de uma incisão (cirurgia)? Indicações absolutas: 1, disfunção urinária e fecal, síndrome da cauda equina, causando disfunção urinária e fecal é muitas vezes prolapso livre da hérnia de disco grande aguda, precisa ser operado o mais cedo possível, a fim de obter a melhor recuperação da função neurológica. 2 . Agravamento progressivo do comprometimento neurológico (por exemplo, o aparecimento de fraqueza muscular significativa e atrofia), dano progressivo do nervo, se não a cirurgia precoce pode levar a danos irreversíveis à função neurológica, é aconselhável a cirurgia precoce. (As indicações absolutas são termos médicos. Neste caso, é aconselhável seguir os conselhos do médico e não hesitar demasiado, para não atrasar o tratamento) Indicações relativas: 1. Tratamento conservador ineficaz: O curso ideal do tratamento conservador não é inferior a 6 semanas mas não superior a 3 meses. O sucesso do tratamento conservador é medido não só pelo alívio da dor, mas também pela melhoria da capacidade de levantar a perna direita. A fim de evitar alterações patológicas crónicas na raiz nervosa, recomenda-se que os doentes com sintomas radiculares agudos (dor radiante nos membros inferiores, elevação limitada da perna direita) que não tenham sido submetidos a tratamento conservador sejam submetidos a cirurgia no prazo de 3 meses, a fim de obter o melhor efeito terapêutico e reduzir as sequelas. 2.Ataques recorrentes de ciática. Para o primeiro ataque, 90% dos pacientes melhorarão e manterão a eficácia após o tratamento conservador; para o segundo ataque, 90% dos pacientes melhorarão, mas cerca de 50% dos sintomas voltarão a ocorrer, portanto, a cirurgia pode ser considerada; para o terceiro ataque, 90% dos sintomas dos pacientes voltarão a ocorrer, portanto, a cirurgia deve ser recomendada. 3 . Comprometimento neurológico com limitação óbvia da capacidade de levantar as pernas retas. (A elevação restrita da perna reta significa que a raiz nervosa é obviamente comprimida e a tensão da raiz nervosa é aumentada, levando ao seu movimento restrito, e pode ser acompanhada por inflamação óbvia da raiz nervosa e isquemia, geralmente a elevação normal da perna reta pode ser de até 60 graus ou mais) 4. Hérnia de discos intervertebrais acompanhada de estenose óbvia do canal vertebral lombar. Pode ser estenose espinhal congénita do desenvolvimento ou estenose espinhal degenerativa adquirida, o que significa que o espaço de reserva do canal espinhal se torna menor e a capacidade compensatória da hérnia discal é pequena, pelo que o tratamento conservador não é fácil de ser bem sucedido e fácil de recorrer. (Indicações relativas é um termo médico, neste caso, é aconselhável tomar uma decisão conjunta com o médico para analisar os prós e os contras da cirurgia, combinados com os seus próprios requisitos de qualidade de vida, para escolher o momento certo, o plano de tratamento certo para evitar atrasos no tratamento) Com o ritmo acelerado da vida, há pacientes com sintomas graves, o tratamento conservador durante 4-6 semanas é ineficaz também pode ser considerado para a cirurgia, especialmente a cirurgia minimamente invasiva, reduzindo os danos, a recuperação é muito rápida, mais em linha com o conceito de vida moderna. O surgimento da cirurgia minimamente invasiva, em particular, reduz os danos e a recuperação é muito rápida, o que está mais de acordo com o conceito de vida moderna.