Esta é a troca que tive com um paciente que usou pela primeira vez sulfato de hidroxicloroquina depois de ler as instruções e de encontrar tantos efeitos secundários, especialmente nos olhos, e de me fazer perguntas. De facto, muitas das drogas que usamos agora para tratar doenças reumáticas podem ser ditas como sendo usadas para além do âmbito da droga, como o metotrexato, o livro de instruções é escrito para tratar cancro da mama, lorazepam escrito para tratar enterite, a talidomida é o tratamento de reacções de gravidez causadas por crianças de cobaias depois de a droga ter sido cancelada, azatioprina, sulfofosfamida são drogas para o tratamento de tumores, medicina chinesa, por exemplo, eu próprio adoro usar para tratar a síndrome seca da pílula de Zongsheng. É apenas um medicamento para a dor de garganta, por isso, mais frequentemente temos de fazer muitas explicações ao doente, e aqui está uma resposta que talvez possa ajudar mais os nossos amigos. A pergunta do paciente: Olá, doutor! Os comprimidos de sulfato de hidroxicloroquina prescritos hoje em dia têm muitos efeitos secundários, alguns dos quais são irreversíveis, será que preciso de me preocupar? Porque tenho um pouco de medo de ver os danos nos meus olhos. A minha resposta: Temos pacientes do sexo feminino que o têm tomado durante a gravidez! Porque este fármaco foi mudado excessivamente de primaquina, que é o principal fármaco que usávamos para combater a malária, e mais tarde usado para tratar o lúpus, e mais tarde usado para tratar muitas doenças auto-imunes. Devido aos efeitos secundários da primaquina, foram utilizadas as instruções dos fármacos cloroquina. Quando começámos a utilizar este medicamento há mais de 20 anos, verificámos o fundo dos olhos de três em três meses. No entanto, lembraremos o paciente de fazer o exame relevante em alguns pacientes que têm vindo a usar o fármaco há muito tempo. Para alguns pacientes, embora a oftalmologia não sugira um problema, o paciente tem sintomas oculares desconfortáveis, desde que a condição me permita parar de usar a doença, afinal de contas, ainda é a segurança em primeiro lugar.