Entre as classificações de insónia, a insónia intratável é uma condição comum e é mais difícil de tratar do que a insónia secundária. A insónia persistente é frequentemente causada por factores psicológicos e caracteriza-se clinicamente por dificuldades em adormecer e manter o sono, uma sensação de fadiga diurna, dificuldade em adormecer à noite quanto mais cedo se tenta fazê-lo, aumento do conflito psicológico, tensão e ansiedade, instabilidade emocional, preocupação excessiva, e sofrimento autoconsciente que leva à insónia, criando um círculo vicioso. A insónia como sintoma é bastante comum, e os estudiosos na China especulam que a prevalência na população é de cerca de 10-20%. Na realidade, a insónia não é um sintoma isolado. Se a insónia for persistente e crónica, 80% dela pode ser causada por distúrbios de ansiedade. Alguns estudos psicológicos descobriram que a insónia persistente é principalmente desencadeada pela reacção emocional alérgica da insónia ao adormecimento, qualidade do sono, perturbações sonoras durante o sono, despertar cedo e ansiedade e tensão excessivas antes de adormecer. De acordo com dados clínicos, 97% da insónia persistente é insónia de ansiedade e insónia depressiva. A ansiedade é frequentemente a causa número um de insónia nos homens; e a depressão é frequentemente a causa número um de insónia nas mulheres. A ansiedade dos homens deve-se principalmente à carreira, responsabilidade e pressões competitivas; a depressão das mulheres tende a desenvolver-se durante a adolescência, a gravidez e o parto e a menopausa. Os doentes com insónia com ansiedade e tendências depressivas devem ver a insónia como um sintoma de ansiedade e depressão e ser tratados com medicação anti-ansiedade e anti-depressiva sistemática; uma vez reduzidos os sintomas de ansiedade e depressão, o sono irá naturalmente melhorar. Confiar apenas nos comprimidos para dormir para controlar a insónia não só é ineficaz para eliminar a insónia, como também faz com que a ansiedade e as tendências depressivas não tão graves do próprio doente se transformem num distúrbio doloroso de ansiedade. A forma eficaz de eliminar a insónia persistente não é controlá-la mas tratá-la; a forma adequada de tratar a insónia não é apenas tratar os sintomas mas também remover as causas. Ao receber hoje medicamentos anti-ansiedade e anti-depressivos, pode livrar-se completamente da dor da insónia durante décadas ou mesmo uma vida inteira, e poupar décadas ou mesmo uma vida inteira de comprimidos para dormir. Porque não o deveríamos fazer?