O fornecimento inadequado de sangue à artéria vertebro-basilar pode resolver por si só, e o seu tratamento visa eliminar a causa, prevenir ou reduzir a recorrência e proteger o tecido cerebral. Os principais métodos são os seguintes: 1. tratamento etiológico: tratar a causa e os factores predisponentes para eliminar a fonte de microembolias e doenças hemodinâmicas. Por exemplo, a pressão arterial deve ser controlada abaixo de 140/90mmHg em doentes hipertensos e ainda mais baixa (<130/85mmHg) em doentes diabéticos com hipertensão; é necessário um controlo eficaz da diabetes, da hiperlipidemia (de modo a que o colesterol seja <6,0mmol/L e o LDL seja <2,6mmol/L) e de outras doenças. 2. tratamento profiláctico: Agentes agregadores antiplaquetários estão disponíveis para reduzir o microembolismo, normalmente aspirina 100mg por via oral após o jantar. Usar anticoagulantes como a warfarina em pacientes com fibrilação atrial. Utilizar vasodilatadores e fármacos em expansão de volume para dilatar os vasos sanguíneos e promover o estabelecimento de circulação colateral. Proteger o tecido cerebral com nimodipina, etc. 3.Surgical tratamento: Para pacientes com estenose vertebrobasilar superior a 70%, se o efeito da terapia de agregação antiplaquetária e da terapia de anticoagulação não for satisfatório ou mesmo se deteriorar, o tratamento cirúrgico como a intervenção endovascular, a cirurgia de endarterectomia ou a cirurgia de bypass arterial pode ser escolhido. Existem várias opções de tratamento para a insuficiência da artéria vertebro-basilar, que devem ser aplicadas após uma entrevista com um neurologista.