Kyphoplasty de abertura única cervical posterior e ampliação do canal

A espondilose cervical posterior de abertura única e expandida do canal vertebral é um procedimento cirúrgico comum para o tratamento da hérnia discal cervical multi-segmentária e da espondilose cervical do tipo espinal medula. Implica fazer uma incisão na parte posterior do pescoço mesmo no meio, cortando a placa vertebral de uma vértebra cervical, levantando a placa vertebral cervical para trás, alargando o canal espinal cervical, fazendo com que a medula espinal comprimida se desloque para trás e aliviando a compressão da medula espinal, aliviando assim sintomas tais como instabilidade na marcha, dormência nas mãos e pés, fraqueza nos braços e pernas e dores no pescoço. A extensão da cirurgia cervical posterior é avaliada com base em radiografias pré-operatórias, TAC e RM, e quando a compressão da medula espinal é pesada, a compressão é libertada. Em alguns pacientes, a medula espinal é também fortemente comprimida anteriormente e, se a recuperação for fraca, é normalmente necessária uma nova cirurgia anterior da coluna cervical 3 meses após a cirurgia. A complicação pós-operatória mais comum da cirurgia uniportal cervical posterior é a paralisia da raiz do nervo cervical 5, que tem uma probabilidade de ocorrer imediatamente após a cirurgia ou numa data posterior, e caracteriza-se por dormência e dor no ombro e braço, e fraqueza dos membros superiores, devido ao arrastamento da raiz do nervo cervical 5, à medida que a medula espinal se desloca para trás. A maioria dos pacientes recupera no prazo de 2 anos após a cirurgia. O tratamento inclui o uso de uma cinta cervical e o tratamento sintomático com analgésicos, glucocorticóides e medicação neurotrópica podem ser indicados. Outra complicação comum da cirurgia cervical posterior é a dor axial cervical, que é muito menos provável que ocorra no pós-operatório devido à optimização da abordagem cervical posterior. Se um paciente desenvolver dor axial no pós-operatório, pode normalmente ser aliviado por tratamento sintomático com alívio da dor. Os pacientes com coluna cervical pós-operatória usam uma cinta cervical, geralmente durante 2-3 meses. Uma vez que a maioria dos pacientes tem uma marcha instável antes da cirurgia, é melhor ter alguém consigo ao caminhar durante o período inicial de recuperação pós-operatória para evitar quedas e complicações graves, tais como lesões da medula espinal. Finalmente, desejamos-lhe uma recuperação rápida!