Glicose pré-prandial elevada refere-se principalmente à glicose de jejum elevado, com uma vasta gama de medicamentos, pode considerar o uso de sulfonilureias, biguanidas ou tiazolidinadiones: 1. Sulfonilureias: divididas em uma geração, duas gerações e três gerações de medicamentos, os medicamentos clinicamente comuns são gliquidona, gliclazida, glimepirida, etc., pode escolher medicamentos sob a orientação do médico, de acordo com a função renal do paciente, função hepática e função de reserva de insulina; 2. Drogas Guanidinas: medicamentos comuns na prática clínica são metformina e fenibutaminas. O efeito da hipoglicemia é conseguido reduzindo a absorção da glicose no tracto intestinal, e embora o efeito da hipoglicemia seja inferior ao das sulfonilureias, não é fácil ter reacções hipoglicémicas. As pessoas obesas e os doentes com sulfonilureias ineficazes podem escolher estes medicamentos, mas note-se que o fenelbiguanida é propenso à acidose láctica, e a metformina pode ser preferida para tratamento; 3. Thiazolidinediones: pertencem aos sensibilizadores da insulina, tais como a pioglitazona e a rosiglitazona. Ao aumentar a sensibilidade da insulina nos tecidos periféricos e ao reduzir a resistência à insulina para conseguir o efeito de baixar o açúcar, podem ser utilizados em conjunto com a insulina. Estes medicamentos são adequados para doentes com diabetes tipo 2 e obesidade, e devem ser evitados em doentes com diabetes tipo 1, cetoacidose diabética, insuficiência cardíaca e lesões hepáticas graves. Para além destes medicamentos comummente utilizados, também pode escolher os inibidores DPP-4 e os inibidores SGLT-2 como adjuvantes do seu tratamento sob a orientação do seu médico, dependendo da sua condição.