Como detectar precocemente a intussuscepção em bebés?

  Intussuscepção é o processo pelo qual um segmento do intestino fica alojado no lúmen do intestino adjacente, causando uma obstrução intestinal. Existem dois tipos de intussuscepção: a intussuscepção primária, que normalmente começa na junção íleo-colónica e é comum em bebés e crianças pequenas. Intussuscepção secundária (jejuno-jejunal, jejuno-ileal, ileo-ileal), que ocorre em crianças mais velhas. Esta última está associada a sinais clínicos específicos (por exemplo, púrpura alérgica, fibrose cística, malignidade hematológica) ou pode ser secundária a um ponto de incitação (pólipos ou hiperplasia de gânglios linfáticos terminais); ocorre ocasionalmente no pós-operatório (após extensa dissecção linfática retroperitoneal).  A intussuscepção é uma condição comum em bebés até aos 2 anos de idade, com a maior incidência em bebés até aos 10 meses de idade. Intussuscepção é quando uma secção do intestino fica alojada no lúmen do intestino a que está ligada. À medida que o peristaltismo empurra o intestino para a frente, o mesentério é esticado e a bainha do intestino fica intensamente contraída, causando fortes dores. A dor pára após um surto de peristaltismo até ao próximo surto de peristaltismo desencadear novamente a dor. Como resultado, a criança irá experimentar episódios de choro, a cada 15-20 minutos. Ao mesmo tempo, existem sintomas tais como vómitos e fezes com sangue como geleia. O bebé não está bem disposto, a produção de urina é reduzida e uma massa tipo bolonha pode ser sentida no abdómen.  A. Causas Há muitas causas de intussuscepção em bebés. Quando as estações mudam, as alterações climáticas podem levar a peristaltismo intestinal irregular; infecções virais intestinais também podem afectar o peristaltismo normal do tracto intestinal; mudar o leite em pó e adicionar alimentos complementares também podem levar a disfunção do peristaltismo intestinal; e também pode haver hipertrofia excessiva da válvula ileocecal durante a infância.  Sintomas 1. Dor abdominal Como as crianças são demasiado jovens para se queixarem de dor abdominal, esta manifesta-se frequentemente como súbitas crises de choro e ruído, com as pernas dobradas para o abdómen e um rosto pálido, e reaparecerá alguns minutos após o ataque.  2. o vómito Logo após o início da dor abdominal, a criança vomitará. O vómito pode começar como leite, pedaços de leite ou restos de comida, seguido de bílis verde gramínea ou, em casos graves, de um líquido que cheira a fezes.  3. sangue nas fezes Pode haver 1-2 fezes normais no início, mas após algumas horas, podem ser passadas fezes vermelhas escuras com sangue ou uma mistura de sangue e muco, chamada fezes em forma de geleia.  4. caroço abdominal Geralmente visto nas fases iniciais da doença, quando a dor abdominal diminui e os músculos abdominais relaxam, os pais podem sentir um caroço como um salame ou uma banana no abdómen superior direito da criança. O caroço é ligeiramente elástico, suave e ligeiramente móvel, o que é o sinal mais valioso para o diagnóstico da intussuscepção em crianças.  Tratamento Existem dois tipos de tratamento para intussuscepção, não cirúrgico e cirúrgico. No tratamento não cirúrgico, existem clisteres de ar, clisteres de pressão de água sob ultra-sons e outras terapias de reposicionamento. Em comparação com clisteres de ar sob fluoroscopia de raios X, o facto de o ultra-som ser livre de radiação dará mais paz de espírito aos pais. Se o clister não puder ser reposicionado, será necessária uma cirurgia.  A chave para tratar a intussuscepção pediátrica é a detecção precoce. Se a intussuscepção não for vista a tempo, o bebé irá sofrer muito. Além disso, se o início da intussuscepção for superior a 12 horas, pode levar a consequências graves tais como obstrução intestinal, necrose intestinal e choque. Se houver suspeita de necrose intestinal após 24 a 48 horas de início, é necessária uma cirurgia.  Para evitar o desencadeamento de intussuscepção em bebés, devem ser tomados cuidados diários. Para evitar infecções virais, leve o seu bebé a lugares públicos menos lotados durante a mudança de estação; deixe o seu bebé comer menos alimentos não descartáveis diariamente, e preste atenção à higiene e desinfecção cuidadosa dos utensílios do seu bebé; o peristaltismo é no sentido horário, não massaje o abdómen do seu bebé no sentido anti-horário para evitar obstruir o movimento normal do intestino.  Além disso, o aleitamento materno é defendido e alimentos complementares são acrescentados cientificamente. Recomenda-se a adição de alimentos complementares após os 6 meses de vida do bebé. É também aconselhável adicionar sempre um novo alimento complementar, começando por uma pequena quantidade a uma grande quantidade, e é melhor não alimentar o seu bebé com alimentos propensos a alergias, tais como marisco demasiado cedo.